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目的:1探讨针刺眼外肌治疗麻痹性斜视的有效性。2对后天性麻痹性斜视（风痰阻络证）患者的临床资料进行回顾性分析,探讨“舒经通络”针法治疗麻痹性斜视（风痰阻络证）的临床疗效,为临床应用“舒经通络”针法治疗后天性麻痹性斜视（风痰阻络证）提供更多的依据。方法:1通过中国知网、万方、Pub Med、Embase等数据库检索中英文文献,检索文献时限均从建库至2021年1月20日。研究对象为麻痹性斜视的患者,试验组干预措施为针刺眼外肌或联合常规针刺,对照组为常规针刺或药物疗法。结局指标包括总有效率、斜视度、眼球移动距离。据此纳入合格的随机对照试验。由2名研究者独立筛选文献提取资料并核对。通过Note Express软件筛选重复文献,阅读摘要、全文后选择合适文献纳入研究。用偏倚风险评估工具及Jadad改良量表对纳入研究进行质量评价。采用Rev Man5.3进行数据分析。异质性分析用I2统计量。2采用回顾性分析方法,收集2018年1月1日至2020年1月1日期间在天津中医药大学第一附属医院眼科住院部的病例,按照纳入和排除标准,其中医诊断为目偏视病（风痰阻络证）,西医诊断为麻痹性斜视,共130例。根据临床治疗方案,将其中65例在西医常规治疗基础上接受常规针药联合“舒经通络”针法治疗的患者归纳为试验组,在西医常规治疗基础上接受常规针药治疗的65例患者归纳为对照组。比较两组在经过3个疗程后在改善斜视度、眼球运动受限程度、复视距离、中医证候积分、中医证候疗效、总体疗效等方面的临床指标。统计学方法:将数据输入Excel数据库进行整理,统计处理用SPSS 21.0统计学软件,符合正态分布或者接近正态分布的计量资料均用平均值加减标准差（（?）±S）表示,符合正态分布的计量资料采用t检验进行分析,非正态分布的等级资料采用秩和检验进行分析,以中位数（下四分位数,上四分位数）表示,即M(P25,P75),以P<0.05为差异具有统计学意义,并且相应的评价各参数的变化。结果:1 Meta分析纳入14个随机对照试验,均为中文文献,共1213例患者。Meta分析表示:关于有效率的研究7个,试验组:对照组[RR=1.26,95%CI（1.16,1.36）,P<0.00001]。亚组分析:针刺眼外肌:常规药物纳入3个研究,[RR=1.42,95%CI（1.24,1.64）,P<0.00001],针刺眼外肌联合常规针刺:常规针刺纳入4个研究,[RR=1.23,95%CI（1.23,1.35）,P<0.00001],提示试验组总有效率优于对照组。报告斜视度的有7个研究,I2=77%,用随机效应模型,试验组:对照组[MD=-10.49,95%CI（-12.17,-8.82）,P<0.00001]。亚组分析:针刺眼外肌:药物疗法纳入4个研究,[MD=-8.81,95%CI（-9.52,-8.10）,P<0.00001],针刺眼外肌+常规针药:常规药物纳入3个研究,[MD=-16.19,95%CI（-19.13,-13.26）,P<0.00001],异质性来源于两组干预措施的不同。敏感性分析:逐一排除纳入文献,发现剔除前与剔除后P<0.05,MD保持在-11.28至-9.46,95%CI保持在-13.33至-9.23,说明结果稳健,I2保持在59%-81%,存在中高异质性。报告眼球移动距离的有2个研究,I2=93%,试验组:对照组[MD=3.97,95%CI（1.95,6.00）,P<0.0001],存在高异质性,需谨慎对待。2回顾性分析结果:（1）试验组治疗后斜视度减少差值为8（8,12）,对照组治疗后斜视度减少差值为6（4,10）。在改善斜视度方面试验组疗效优于对照组（P<0.05）。（2）试验组治疗后有28例患者眼球运动恢复正常,28例患者眼球运动轻度受限,8例患者眼球运动中度受限,1例患者眼球运动重度受限;对照组治疗后有20例眼球运动恢复正常,26例患者眼球运动轻度受限,15例患者眼球运动中度受限,4例患者眼球运动重度受限。在改善眼球运动受限程度方面试验组疗效优于对照组（P<0.05）。（3）试验组治疗后复视距离差值为9（4,12.5）,对照组治疗后复视距离差值为6（2,9）。在减少复视距离方面,试验组效果优于对照组（P<0.05）。（4）试验组治疗后中医证候积分差值为6（4,8）,对照组治疗后中医证候积分差值为6（2,10）。在减少中医证候积分方面,试验组效果优于对照组（P<0.05）。（5）在中医证候疗效方面,试验组经治疗有12例患者痊愈,复视、头晕、恶心等症状消失,49例患者有效;对照组经治疗有9例患者痊愈,49例患者有效。两组中医证候疗效经分析差异不具有统计学意义（P=0.290>0.05）。（6）试验组总体疗效优于对照组（P<0.05）。结论:1对于后天性麻痹性斜视（风痰阻络证）,试验组“舒经通络”针法联合常规针药加西医基础治疗与对照组常规针药加西医基础治疗均有效;在改善斜视度、眼球运动受限程度、复视距离、中医证候积分、总有效率方面,试验组疗效优于对照组;在中医证候疗效方面,两组均有效;“舒经通络”针法治疗后天性麻痹性斜视（风痰阻络证）疗效确切。2 Meta分析显示针刺眼外肌在治疗麻痹性斜视可改善斜视度,减少眼球移动距离,临床疗效好。