平衡针结合壮医药线点灸治疗寒痹型膝骨性关节炎的临床研究

来源 :广西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:iuonake5
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目的:本课题旨在探究和讨论平衡针结合壮医药线点灸治疗寒痹型膝骨性关节炎的疗效,以期寻求一种起效迅速且疗效明显的治疗方案。方法:将符合纳入标准的60例寒痹型KOA患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各30例。观察组采用平衡针膝痛穴结合局部壮医药线点灸治疗,每天1次,连续治疗5天,休息2天,1周为1个疗程,共治疗4个疗程;对照组给予口服塞来昔布胶囊治疗,0.2g/次,1天1次,连续治疗7天,1周为1个疗程,共治疗4个疗程。通过对观察组和对照组不同时点(治疗前、首次治疗、治疗2周、治疗4周、3个月后随访)的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、骨性关节炎指数评分表(WOMAC)评分(包括膝关节疼痛、僵硬度、活动度三个方面的评分)和治疗后中医症候疗效及随访时膝关节疼痛复发率对比,以评估两组对寒痹型KOA的临床疗效。结果:1.两组患者性别、年龄、病程一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),基线资料一致具有可比性。2.VAS量表评分比较:观察组平均VAS评分下降较对照组出现早,且在治疗后2周内下降幅度较对照组显著,且最终平均VAS评分优于对照组(P<0.05)。3.WOMAC量表评分比较:(1)WOMAC疼痛评分比较:观察组平均WOMAC疼痛评分下降较对照组出现早,且治疗后2周内下降幅度较对照组显著,且最终平均WOMAC疼痛评分优于对照组(P<0.05)。(2)WOMAC僵硬评分比较:观察组平均WOMAC僵硬评分下降较对照组出现早,且治疗后2周内下降幅度较对照组显著,且最终平均WOMAC僵硬评分优于对照组(P<0.05)。(3)WOMAC日常活动评分比较:观察组平均WOMAC日常活动评分下降较对照组出现早,且最终平均WOMAC日常活动度评分优于对照组(P<0.05)。4.中医证候疗效比较:观察组治疗后临床痊愈2例,显效18例,有效8例,无效2例,总有效率为93.34%;对照组治疗后临床痊愈0例,显效10例,有效12例,无效8例,总有效率为73.33%,观察组优于对照组(P<0.05)。5.复发率比较:两组患者治疗3个月后随访,观察组复发率10.00%,对照组为33.67%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组复发率少于对照组。结论:1.平衡针结合壮医药线点灸和口服塞来昔布胶囊均能有效改善寒痹型KOA患者VAS评分及WOMAC评分,即关节疼痛、僵硬及日常活动度。2.平衡针结合壮医药线点灸治疗寒痹型KOA疗效优于口服塞来昔布胶囊,体现在起始阶段起效迅速,总体疗效好,远期疗效稳定,但平衡针及壮医药线点灸的疗效交互效应仍有待进一步探讨。
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