MiR-10b表达与早期乳腺浸润性导管癌分子分型及预后相关性分析

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:smxxtsm
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目的:探讨微小核糖核酸10b(Micro RNA-10b,miR-10b)表达与早期乳腺浸润性导管癌分子亚型间相关性及对预后影响。方法:使用原位分子杂交技术检测305例早期乳腺浸润性导管癌中miR-10b表达,免疫组化方法检测早期乳腺浸润性导管癌进行分子分型。使用Pearson卡方检验方法分析不同临床指标间miR-10b表达差异性;用Kaplan-Meier法及Log-rank检验进行生存分析,COX比例风险模型进行多因素分析。结果:在miR-10b(-)表达组中,Luminal A型所占比例(37.9%)较miR-10b(+)表达组(23.95%)高,而HER-2过表达型所占比例(3.4%)明显低于miR-10b(+)表达组(14.2%),差异具有统计学意义(χ2=8.465,P =0.037); miR-10b(+)表达率在早期乳腺浸润性导管癌复发转移组明显高于无瘤生存组(χ2=8.022,P=0.005),但在年龄、月经状态、肿瘤大小,淋巴结、临床分期不同组表达无统计学差异(P>0.05);在ER(-)早期乳腺浸润性导管癌miR-10b(+)表达率(87.2%)明显高于ER(+)组(77.6%)(χ2=4.196,P =0.015);在PR(-)的早期乳腺浸润性导管癌中miR-10b(+)表达率(86.0%)显著高于PR(+)组(76.6%)(χ2=4.058,P=0.044)。进一步行生存分析,miR-10b(+)表达组较miR-10b(-)表达组中位无瘤生存时间显著缩短(P=0.003),经多因素分析,miR-10b(+)表达是早期乳腺浸润性导管癌预后危险因素;在不同分子亚型中分别进行生存分析,在Luminal A型和Luminal B型早期浸润性导管癌中miR-10b(+)表达时中位无瘤生存较miR-10b(-)表达时明显缩短(P=0.049,P =0.008),而在HER-2过表达型及三阴性型中两组中位无瘤生存时间未见统计学差异。分别进行多因素分析,miR-10b在Luminal A型早期浸润性导管癌中是预后独立影响因素,在其他亚型中未见此结果。结论:早期乳腺浸润性导管癌miR-10b(+)表达与复发转移、雌孕激素受体缺失相关,HER-2过表达型比例升高,生存分析预示更差的预后,是影响早期乳腺浸润性导管癌预后危险因素,在Luminal A型早期中尤为显著,可作为判断预后的重要参考指标。
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