【摘 要】
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目的:桥本甲状腺炎患者经治疗后,其甲状腺组织的硬度将有不同程度的降低,以往,临床医师主要依靠触诊来评价甲状腺的硬度,缺乏可量化的特征性评价指标。本研究旨在利用实时剪
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目的:桥本甲状腺炎患者经治疗后,其甲状腺组织的硬度将有不同程度的降低,以往,临床医师主要依靠触诊来评价甲状腺的硬度,缺乏可量化的特征性评价指标。本研究旨在利用实时剪切波弹性成像技术,对桥本甲状腺炎所致亚临床甲减期患者服用强的松治疗前后甲状腺组织的硬度指标进行定量测量,分析得出其硬度差异,探讨其对评估桥本甲状腺炎患者服用强的松治疗的预后状态及临床应用的价值。方法:在被临床确诊为桥本甲状腺炎所致亚临床甲减状态的患者中,筛选45例符合入选标准者,应用实时剪切波弹性成像技术测量其应用强的松治疗前和治疗1个月后杨氏模量的平均值、最大值、最小值及颈前肌肉Ratio值,同时检测其治疗前和治疗1月后血清TSH、TPOAb和TGAb滴度,然后应用SPSS统计软件对相关数据进行分析,采用配对t检验分组比较患者治疗前与治疗1个月后甲状腺组织各项杨氏模量值以及血清TSH、TPOAb及TGAb的差异,以P<0.05为其差异具有统计学上的意义。结果:经配对样本t检验分析,使用强的松治疗1个月后,桥本甲状腺炎所致亚临床甲减期患者甲状腺组织杨氏模量的Emean值、Emin值、Emax值以及颈前肌的Ratio值较治疗前均有不同程度的降低,且有显著的相关性(P<0.01);同时,桥本甲状腺炎所致亚临床甲减期的患者经强的松治疗1月后血清TSH、TPOAb和TGAb滴度均明显好转,且治疗前、后血清TSH、TPOAb和TGAb滴度均具有显著的相关性(户<0.01),其差异均有统计学意义。结论:通过实时剪切波弹性成像技术,可以为评价强的松对桥本甲状腺炎患者的治疗效果及病情进展情况提供了更有意义的定量参考依据和指标,该技术可广泛应用于因患桥本甲状腺炎而导致亚临床甲减期患者的治疗评估和随访,对桥本氏甲状腺炎的诊治评估具有较高的影像学研究价值和临床应用价值。
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