【摘 要】
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目的1.构建以信息-动机-行为技巧模型（IMB）为指导,适用于125I粒子植入术后患者放射防护的干预方案。2.探讨基于IMB模型的护理干预对125I粒子植入术后患者放射防护依从性的应用效果。方法1.以信息-动机-行为技巧模型（IMB）为指导,适用于125I粒子植入术后患者放射防护干预方案的构建:系统检索国内外数据库及指南网站,如PubMed、中国知网等,阅读相关临床指南、系统评价等文献,对文献进行
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目的1.构建以信息-动机-行为技巧模型（IMB）为指导,适用于125I粒子植入术后患者放射防护的干预方案。2.探讨基于IMB模型的护理干预对125I粒子植入术后患者放射防护依从性的应用效果。方法1.以信息-动机-行为技巧模型（IMB）为指导,适用于125I粒子植入术后患者放射防护干预方案的构建:系统检索国内外数据库及指南网站,如PubMed、中国知网等,阅读相关临床指南、系统评价等文献,对文献进行筛选、质量评价,由课题组成员进行讨论、整理归纳后构建初步方案。邀请本研究领域的专家开展专家会议,对方案内容进行修改、完善,形成临床易于实施的以IMB模型为基础的125I粒子植入术后患者放射防护的干预方案。2.以IMB模型为基础的125I粒子植入术后患者放射防护干预方案的效果评价:采用类实验研究方法,选取2021年8月至2022年8月浙江省三级甲等医院首次行125I粒子植入术的患者71例为研究对象。其中,2021年8月～12月入院的35例患者为对照组,2022年1月～8月入院的36例患者为干预组。对照组采用一般常规护理,干预组则在对照组的基础上加用基于IMB模型的护理干预,通过防护依从性调查问卷、放射防护知识问卷、焦虑自评量表（SAS）,分别对两组患者的放射防护依从性、放射防护知识水平及焦虑情况进行比较。资料的收集主要集中在干预前、干预后1个月。应用SPSS19.0软件对所收集的数据进行统计学分析。结果1.本研究通过系统文献检索、阅读及删除重复文献、质量评价,最终纳入4篇文献,结合临床实际操作形成初级方案。共16名专家参与专家会议,对方案进行修改和删减。专家权威系数Cr=0.84（≥0.7）,专家权威程度较高,方案具有可靠性。2.基于IMB模型的护理干预方案应用效果评价（1）基线比较,干预组与对照组在性别、年龄、放射防护依从性、放射防护认知水平、焦虑自评量表评分上均无显著性差异（P＞0.05）,具有可比性;（2）放射防护依从性评价结果:干预后,干预组内比较放射防护依从性有所提高（P＜0.05）,对照组组内比较放射防护依从性有所提高（P＜0.05）,组间比较有显著性差异（P＜0.05）,干预组优于对照组;（3）焦虑自评量表评价结果:干预后,干预组内比较SAS量表评分有所下降（P＜0.05）,对照组组内比较SAS量表评分下降不明显（P＞0.05）,组间比较有显著性差异（P＜0.05）,干预组优于对照组;（4）放射防护知识问卷得分评价结果:干预后,干预组内比较放射防护知识得分有所提高（P＜0.05）,对照组组内比较放射防护认知得分有所提高（P＜0.05）,组间比较有显著性差异（P＜0.05）,干预组优于对照组。结论1.本研究基于循证及专家会议法构建了较为系统、完善的基于IMB模型的护理干预方案,为后期临床转化提供了理论及实践依据。2.基于IMB模型的护理干预可有效提高125I粒子植入术后患者放射防护依从性,改善125I粒子植入术后患者焦虑情绪,提高125I粒子植入术后患者放射防护认知水平,降低周围人群遭受辐射损伤的可能性,保护大家的生命健康与安全。
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