针推配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床研究

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1目的:随着社会的进步,各种科技产品使用以及各种坐姿睡姿的不规范导致腰椎间盘突出症在人群的发病率越来越年轻化。它不仅广泛影响着人们的生活行动,还在很大程度上影响着患者的生活质量。因此,近年来,对腰椎间盘突出症的治疗方式进行研究显得尤为迫切。笔者观察了在美国的各种治疗方法,结合中国医学的治疗方法,旨在为腰椎间盘突出症的国内外治疗进行对比,为临床对其的治疗,提供有力的数据。2方法:本研究从2018年3月至2019年1月在Total Care Plus Medical P.C.;INTERNATIONAL REHAB.MEDICAL OFF.;AMERICAN ASIAN ACUPUNCTURE PLLC选择了66例腰椎间盘突出症患者。随机将这66位患者进行分组:中医组、西药组。中医组将采用针灸、推拿结合牵引的综合治疗方法;西药组即常规用药布洛芬,1天/次;两组各治疗3周。分别在患者治疗1周,治疗3周和治疗后3个月后进行其功效评价。观测指标:视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)、日本骨科协会下腰痛评定表(JOA score)。在治疗前后比较VAS和JOA,并比较各组之间的比较。3结果:(1)治疗前,中医组和西药组的年龄,性别和疾病持续时间进行比较,并对各指标的得分进行统计学检验。结果无明显差异(P>0.05),具有可比性。(2)在患者治疗1周,治疗3周和治疗后3个月的VAS评分值、JOA评分值经过统计学分析发现均p<0.05。表明中医组在改善VAS评分和JOA评分方面优于西药组。(3)中医组和西医组治疗后各时间段经过组间统计学比较,p<0.05,差异具有明显的统计学意义,说明中医组在改善JOA评分方面优于西医组。(4)中医组复发率(3.03%)明显低于西药组(12.12%),且p<0.05,差异有统计学意义。4结论:目前,中医和西医对腰椎间盘突出症在病位的认识相同点是在于腰腿及下肢部。但在治疗上却各有不同。西医经常进行药物治疗,物理治疗或手术。中医在治疗腰椎疾病方面,会运用针灸、推拿、拔罐等方式,以求改善腰椎部分的功能障碍。从中国文献中得到结果,针灸和牵引效果令人满意,主要症状和实验指标均有所改善。在辨证施治方面,有中医辨证论治,经络辨证论治和伤科辨证来指导临床,可以提高病情的疗效,从而减轻患者的痛苦。因此,针灸和牵引的治疗应该值得在美国推广,造福人民,回报社会。
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