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目的通过探讨不同部位OA患者血清中骨代谢相关生化指标、E2、T及PTH含量的变化以及病程和ADL与其相关性，确定不同部位OA与骨代谢指标、E2、T及PTH的关系，为临床诊断、治疗及疗效的评估提供理论依据。方法研究对象为符合纳入标准的颈椎、腰椎及膝OA患者各30例。收集患者基本病史和一般资料，从症状、体征和ADL三方面进行初步评定。采集患者清晨空腹全血检测骨代谢指标、E2、T及PTH，并复印所测结果。分析①不同部位OA骨代谢指标的差异②不同部位OA血清E2、T及PTH含量的差异③不同部位OA患者病程与骨代谢指标及E2、T、PTH水平的相关性④不同部位OA患者ADL能力与骨代谢指标及E2、T、PTH水平的相关性。实验完成后采用SPSS13.0统计软件处理结果并绘制图表。结果①关于血清B-LAP水平，颈、腰、膝OA组之间无统计学差异(P＞0.05)但颈椎OA组和膝OA组之间差异有统计学意义(P＜0.05)，颈椎OA组低于膝OA组；关于血清BGP-N水平，颈椎OA、腰椎OA及膝OA组三者之间血清BGP-N含量差异有统计学意义(P＜0.05)，颈椎OA组和腰椎OA组均低于膝OA组(P＜0.05)，但颈腰椎OA组之间无显著性差异(P＞0.05)；关于血清CTX-Ⅰ水平，颈椎OA、腰椎OA及膝OA组间血清CTX-Ⅰ含量无显著性差异(P＞0.05)，但颈椎OA组和腰椎OA组均低于膝OA组，差异有统计学意义(P＜0.05)，而颈腰椎OA组之间无显著性差异(P＞0.05)；关于血清TRAP水平，颈、腰、膝OA组之间无统计学差异(P＞0.05)。②关于血清E2水平，颈、腰、膝OA组之间差异有统计学意义(P＜0.05)，颈、腰椎OA组高于膝OA组(P＜0.05)，但颈腰椎OA组之间无统计学差异；关于血清T水平，颈、腰、膝OA组之间差异有统计学意义(P＜0.05)，颈、腰椎OA组高于膝OA组(P＜0.05)，但颈腰椎OA组之间无统计学差异；关于血清PTH水平，颈、腰、膝OA组之间差异无统计学意义(P＞0.05)。③不同部位OA患者病程与血清中E2、T、PTH、B-LAP、BGP-N、CTX-Ⅰ及TRAP水平无相关性(P＞0.05)，但在OA整体中，病程与血清雌激素和雄激素水平呈负相关，r分别为-0.222及-0.257(P＜0.05)。④不同部位OA患者ADL能力与血清中E2、T、PTH、B-LAP、BGP-N、CTX-Ⅰ及TRAP水平无相关性(P＞0.05)，但在OA整体中，ADL评分与血清雄激素水平呈正相关(r=0.269，P＜0.05)。结论①与颈腰椎OA相比，膝OA患者血清中的B-LAP、BGP-N、CTX-Ⅰ水平升高，骨转化高于颈腰椎OA，提示膝OA患者骨吸收和骨形成较其他部位OA更活跃可能是其主要的发病机制之一，且骨吸收和骨形成活跃并存可能是OA的基本病理变化。②不同部位OA患者血清中的E2、T水平有统计学差异(P＜0.05)，颈、腰椎OA组高于膝OA组(P＜0.05)，但颈腰椎OA组之间无差异。提示E2、T水平下降可能是膝OA发病率高的原因之一。③不同部位OA患者血清中的PTH水平无统计学差异，提示PTH可能与OA发病无关。④不同部位OA患者病程和ADL能力与血清中E2、T、PTH、B-LAP、BGP-N、CTX-Ⅰ及TRAP水平无相关性(P＞0.05)，但OA整体中，病程与血清雌激素和雄激素水平呈负相关而ADL评分与血清雄激素呈正相关(P＜0.05)。提示性激素可能是OA病理生理变化的重要保护因素。