从生产制造业中产生的精益管理方法是一种通过消除一切在生产过程中出现的浪费，在最短的时间内、最大程度地满足客户需求为理念的管理方法。这种管理方法自二十世纪七十年代在丰田汽车公司广泛推行开始，已经在全球无数制造型企业的不断实践中证明了其成效:库存大幅降低，生产周期减短，质量稳定提高，各种资源（能源、空间、材料、人力）等的使用效率提高，各种浪费减少、生产成本下降，企业利润增加。同时，员工士气、企业文化、领导力、生产技术都在实施中得到提升，最终增强了企业的竞争力。　　随着我国医疗改革的不断开展，医疗服务行业面临的竞争日益激烈。在提高医疗质量的同时，缓解看病难、看病贵，构建和谐医患关系成为医疗界的重要课题。体现医院公益性，增加医院自我竞争、生存能力，建立现代医院的内部管理体制和创新机制是构建和谐医疗环境的必然要求。因此，精益管理作为一种新兴的管理方法、管理体系是否可以运用到我国的医疗卫生行业，如何应用才能最大程度的体现精益管理减少浪费，从客户角度出发满足其需求的理念，对于医院的经营管理有着重要意义。更体现医院不仅仅是从医疗技术，学术水平方面提升医院的医疗水平，更要从医院的管理角度，减少浪费，提高效率，真正提高医院的生存能力，竞争实力，更好地为中国13亿人口服务。　　TH医院是中国典型的三级甲等医院，为了说明精益管理在医院管理中的具体应用，分别选取了门诊输液流程，心脏外科手术流程和医院内部非医疗物资供应流程这三个方面的精益管理改善作为案例。介绍了怎样通过精益管理的方法分别缓解了医院不同方面的问题。在门诊每天高达平均600多次的门诊输液量，在医院日常的工作中是非常重要的一部分。工作量大，患者流动性强，容易产生医患纠纷，是医院管理中亟待解决的部分。医院另一主要的工作是住院部，手术的实施也是综合医院的重中之重。TH医院每年的手术量达到1.5万次，并以每年10％-20％的速度增长，但是手术室医护人员的配备远远不能满足增长，因此，提高效率以满足患者的需求是医院工作的重点。医院不止面对病患，医院作为一个“企业”，内部员工也是医院服务工作的客户，也需要改善员工的满意度，所以选取了医院内部非医疗物资供应的流程改善项目进行分析。　　三个案例分别涉及到不同的精益管理方法的运用，对精益管理的开展有着针对性的帮助。在门诊输液流程改善的事例中，通过运用价值流分析法，解决了门诊输液流程复杂，等候时间长，秩序混乱的问题，减少了医患矛盾，让患者在病痛时能够更安全，安心的进行治疗，让医护人员的繁重的工作能够进行地有条不紊。在心脏手术流程改善的事例中，通过在精益管理中加入六西格玛的方法，让流程的改进变得量化，更容易找到问题的关键并作出相对应的调节。其结果是更好地为各部门医护人员间的配合提供了帮助，减少了低效的等待，提高了手术效率，对患者和医护人员都有很大的益处。在医院内部非医疗物资供应流程的改善的事例中，首先通过运用5S原则，对库房的仓储问题进行了改进，提高了库房空间的利用率，减少了物资的浪费。再者，通过引入自动化管理，大幅减少了流程，让医护资源更好地服务于病患，而不是消耗在内部流程上。　　精益管理是一整套的管理体系而不是简单的管理工具。建立精益文化对整个精益管理在医院经营管理中的有效性起着了根本作用。TH医院自开展精益管理三年以来，之所以能够取得了显著成效，源于在医院中建立了自上而下的精益文化，上至医院领导的大力重视和推广以及身体力行的参与到精益改善活动中，下至每个医护人员和行政人员的积极参与，发现并提出精益改善的项目。促进精益改善持续不断的开展，真正对医院的经营管理起到不断改善，不断精简，不断优化的作用。　　精益管理经过实践证明是完全适用于医疗机构的经营管理中的。通过建立精益文化，灵活运用精益方法，针对各个医院的特色，开展不同的精益项目，解决实际问题，不断优化相关程序，减少浪费，提高效率，增强医院自身的竞争力。