【摘 要】
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目的:研究发生急性胰腺炎时发生急性肾损伤的相关危险因素,探索急性胰腺炎引起急性肾损伤的病理生理过程,以便更进一步认识急性胰腺炎发生急性肾损伤的机制,在疾病发展过程中行适当治疗,减少并发症,改善预后。方法:采用回顾性病例对照研究,收集并分析256例急性胰腺炎患者,其中46例发生急性肾损伤的患者为AKI组,210例未发生急性肾损伤的患者为非AKI组。分析两组患者的一般临床资料、实验室检查结果、合并症、
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目的:研究发生急性胰腺炎时发生急性肾损伤的相关危险因素,探索急性胰腺炎引起急性肾损伤的病理生理过程,以便更进一步认识急性胰腺炎发生急性肾损伤的机制,在疾病发展过程中行适当治疗,减少并发症,改善预后。方法:采用回顾性病例对照研究,收集并分析256例急性胰腺炎患者,其中46例发生急性肾损伤的患者为AKI组,210例未发生急性肾损伤的患者为非AKI组。分析两组患者的一般临床资料、实验室检查结果、合并症、并发症等情况,分析急性胰腺炎时发生急性肾损伤的危险因素。结果:本研究得出,在实验室检查结果中,AKI组与非AKI组患者降钙素原、尿素氮、肌酐、白蛋白、乳酸脱氢酶、血红蛋白差异均有统计学意义（P＜0.05）,是急性胰腺炎发生急性肾损伤的影响因素。两组患者入住ICU、机械通气、手术治疗、使用血管活性药物、俯卧位通气等差异均有统计学意义（P＜0.05）,是急性胰腺炎发生急性肾损伤的危险因素。AKI组发生基础疾病心律失常、心力衰竭,局部并发症腹腔积液、腹腔感染、腹腔出血,全身并发症SIRS、脓毒血症、休克等并发症的比例较非AKI组高,对急性胰腺炎发生急性肾损伤影响显著。二元Logistic回归分析结果显示,肌酐、尿素氮、降钙素原是急性胰腺炎发生急性肾损伤的独立危险因素。结论:急性胰腺炎患者发生急性肾损伤时提示病情较重,单纯急性胰腺炎较少引起急性肾损伤,当急性胰腺炎发生内环境紊乱、全身严重炎症反应、合并心血管系统病变、有血流动力学变化等因素时,易发生急性肾损伤。
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