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目的:应用免疫组织化学方法,对bFGF和uPA在不同TNM分期及临床分期鼻咽癌(Nasopharyngeal Carcinoma,NPC)组织中的表达情况进行检测,分析其与临床病理因素和患者治疗后生存时间的关系。探讨它们在鼻咽癌发生发展过程中的作用,为鼻咽癌的早期诊断、预后判断提供新的理论基础。方法:1.应用SupervisionTM二步法分别检测具有完整临床资料155例NPC组织和20例鼻咽粘膜慢性炎组织中bFGF、uPA蛋白表达情况。2.采用SPSS13.0统计软件进行数据处理,以P<0.05为显著性水准。用χ2检验分析bFGF和uPA蛋白表达与NPC患者临床病理特征之间的关系;Spearman等级相关分析法分析两者之间相关性;Kaplan-Meier法进行单因素生存分析,生存曲线比较用Log-Rank检验。结果:1. bFGF和uPA蛋白在NPC组织中的阳性表达率分别为80.6%和79.4%,在对照组织中基本不表达,bFGF和uPA蛋白在NPC和鼻咽粘膜慢性炎组织中阳性表达率的差异有统计学意义(P<0.01)。2. bFGF和uPA蛋白在NPC表达与性别、年龄均无相关性(P>0.05)。3. bFGF和uPA蛋白阳性表达率在NPC临床TNM分期的T1、T2、T3、T4分别为:53.3%、75.9%、84.2%、96.6%和53.3%、66.7%、91.2%、93.1% ,两指标在各自T期总体比较均有非常显著统计学意义(均为P<0.01);在N0、N1、N2、N3分别为77.8%、69.8%、80.9%、94.7%和70.4%、69.8%、82.3%、92.1%,两指标在各自N期总体比较均有显著统计学意义(均为P<0.05)。在M0、M1分别为78.0%、95.7%和76.5%、95.7%,两指标两组之间比较均有显著统计学意义(均为P<0.05)。4. bFGF和uPA蛋白阳性表达率在临床分期为Ⅰ~Ⅱ、Ⅲ、Ⅳa、Ⅳb期分别为43.3%、87.7%、88.9%、95.7%和43.3%、84.2%、88.9%、95.7%,两指标在各自临床分期总体比较均有非常显著统计学意义(均为P<0.01)。5. bFGF和uPA蛋白在鼻咽癌表达呈明显正相关(r=0.557,P=0.000)。6.单因素生存分析提示, bFGF和uPA蛋白单独或联合表达阳性患者治疗后中位生存时间短于阴性患者。存在淋巴结转移、远处转移,TNM分期晚期的患者提示有不良预后。结论:1.鼻咽癌组中bFGF和uPA蛋白阳性的表达率明显高于炎症组,提示两基因可能参与肿瘤发生发展过程中。2. bFGF和uPA蛋白表达与性别、年龄无关,而与NPC的TNM分期和临床分期均有非常密切的关系,表明bFGF和uPA是NPC的局部浸润转移、淋巴结转移和远处器官转移的重要参与因子。3. bFGF和uPA蛋白表达呈显著正相关,表明它们很可能为NPC浸润转移的共同促进因子。4. bFGF和uPA与NPC的预后有关,提示bFGF和uPA阳性表达的NPC患者生存期短,预后差;二者联合表达有降低NPC患者生存时间的危险。