胰腺癌患者右耳耳穴特异性变化的临床观察

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目的:通过耳穴综合诊断法观察临床胰腺癌患者右耳耳廓相关耳穴的特异性变化,探讨耳穴诊断法对于辅助诊断胰腺癌患者的临床可行性及后续研究价值。方法:根据既往相关文献与理论基础,选取了右耳耳穴胃、胰胆、脾、内分泌、肿瘤特异区Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ共7个耳穴,采用耳穴望诊法、耳穴触诊法及耳穴电测定法联合的综合诊断法,对符合胰腺癌诊断标准的61例胰腺癌患者以及60例不符合胰腺癌诊断标准的非胰腺癌健康者进行观察。耳穴电测定法运用南京小松XS-100A耳穴探测仪。根据观察及测定结果,记录下相关耳穴在颜色、形态及电反应上的变化,采用SPSS 23.0软件将观察得到的数据进行统计分析。结果:两组受试者在右耳耳穴胃区出现色素沉着、肿瘤特异区Ⅱ出现充血红润、耳穴内分泌区出现隆起具有统计学意义上的差异(P<0.05);在右耳耳穴胰胆区和耳穴脾区出现色素沉着、右耳耳穴胰胆区和耳穴内分泌区出现隆起,以及右耳耳穴内分泌区出现毛发增生具有非常显著统计学意义(P<0.01)。两组人员的电测定在右耳耳穴胰胆区、脾区、内分泌区以及肿瘤特异区Ⅱ的测定结果具有非常显著的统计学意义上的差异(P<0.01)。此外,胰腺癌患者组的中晚期(Ⅲ期、Ⅳ期)患者相比早期(Ⅰ期、Ⅱ期)患者更易发生耳穴颜色与形态阳性反应,而早期患者在电测定上表现得更为敏感;接受过分子靶向药物治疗以及接受纯中药治疗(未接受其他治疗)患者表现出了更高的耳穴异常变化比例;接受放疗患者在耳穴电测定上出现较高比例的阳性反应,胰头癌患者在耳穴电测定法中表现出了较低的阳性比例而电测定阳性比例较高;胰体尾癌患者在耳穴电测定法中表现出了较高的阳性比例而电测定阳性比例较低。结论:胰腺癌患者在相关耳穴的颜色形态以及电测定结果上均与非胰腺癌患者存在一定差异;不同分期、接受过不同治疗、生长于不同部位胰腺癌患者的右耳耳穴观察也表现出了不同的变化,故耳穴检测在临床上对于辅助诊断胰腺癌具有一定价值和较高的可行性,对胰腺癌的治疗过程也具有一定指导意义。
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