针药联合治疗输卵管阻塞性不孕患者腹腔镜术后的临床疗效观察

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目的:通过观察50例输卵管阻塞不孕患者,腹腔镜术后针药联合治疗与单纯手术治疗的安全指标和疗效指标,分析两组治疗后6个月输卵管通畅率及粘连率的情况,并观察记录患者治疗后6个月的宫内妊娠率。期望进一步寻求到治疗输卵管阻塞性不孕症的最佳疗效方法。并希望通过此研究,来体现中医药治疗的优势,为不孕症患者带来更有效的临床治疗方法,进一步提高患者的妊娠率与整体疗效,提高中西医结合治疗不孕症的水平。方法:采用随机对照研究方法,以2011年3月至2012年9月我院收治的50例输卵管阻塞性不孕患者为研究对象,两组均行腹腔镜术后,按照1:1的比例,随机分为治疗组(针药联合治疗)和对照组(单纯腹腔镜手术者)。3个疗程后停止治疗,观察3个月。治疗过程中对两组分别进行安全性指标观察和疗效性指标检测。并观察两组术后6月的妊娠率、中医证候、局部体征积分及总体疗效情况,进行比较并统计分析。结果:对照组25例,治疗组25例,无失访脱失病例。一般资料间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗组25例结果如下:妊娠12例,妊娠率48%,临床疗效治愈17例,好转6例,无效2例,总有效率为92%;对照组25例结果如下:妊娠5例,妊娠率20%,临床疗效治愈9例,好转6例,无效10例,总有效率为60%,两组之间相比较,怀孕率及有效率有统计学意义(P<0.05),说明治疗组的妊娠率及疗效优于对照组;治疗组和对照组治疗后的中医症状和局部评分比较有统计学意义(P<0.05),说明治疗组在对中医证候疗效及改善局部体征方面优于对照组。结论:1.输卵管阻塞性不孕患者腹腔镜术后,采用针药联合的治疗手段,跟单纯腹腔镜手术者相比,可提高妊娠率,降低粘连率,对于改善患者的中医症候等都有较好疗效,提示在临床上运用腹腔镜术治疗后,若加用中医药治疗可提高整体疗效,说明术后中医药巩固治疗有重要意义。2.针药治疗对于改善患者的中医症状和局部体征有较好疗效,提高了患者的生活质量,并且在整个研究过程中观察,没有发现有相关的不良反应,说明针药治疗是安全、有效的。
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