丙种球蛋白应用的剂量和时机在暴发性心肌炎治疗中的疗效观察

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目的作为一种危及生命的心血管内科急症,暴发性心肌炎的致死率极高。本文旨在探讨丙种球蛋白在不同剂量和时机下使用后的疗效,以期为该疾病的治疗提供方案对比。方法收录并筛选符合标准患者共计47例为研究目标进行回顾性分析。本次研究依照剂量、时间进行两部分研究分组。剂量分组分为大于10g/d(A组)、小于等于10g/d(B组)、未使用丙种球蛋白(C组)治疗。时间分组分为未使用丙种球蛋白(C组)、入院24小时内使用(D组)、入院24小时后使用(E组)。收集病人入院时的年龄、心率、血压;治疗前后NT-pro BNP、CK-MB、ALT、肌酐、LVEF、住院时间、存活率等情况进行相比。结果剂量分组方面:1.A组心率比B组偏高,差别具备统计学意义(调整后P=0.014,P<0.05)。2.治疗后A组患者BNP明显降低,左室射血分数平均值提升了13.9%,具备有统计学意义(P<0.05);治疗后C组BNP下降,差别具备有统计学意义(P=0.025,P<0.05)。时间分组方面:3.C组患者经治疗BNP明显下降,差异具备统计学意义(P=0.025,P<0.05)。D组患者经治疗BNP均值降低了10813.14,有统计学意义(P<0.05);治疗后左室射血分数对比之前明显增高,具备统计学意义(P=0.012,P<0.05)。结论从剂量来看,大剂量(>10g/d)使用丙种球蛋白治疗暴发性心肌炎后BNP水平明显降低,LVEF水平显著提升;从时机来看,尽早(入院后24小时内)使用丙种球蛋白也能使BNP水平明显降低,一定程度改善心功能。
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