脑脊液单核细胞内结核抗原检测对结核性膜炎早期诊断的意义

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目的:该研究的目的就是评价检测CSF中单核细胞内的结核菌抗原对结核性脑膜炎早期诊断的意义,为结脑的早期诊断提供有效的方法.结论:该实验通过用免疫荧光法检测结脑患者脑脊液单核细胞内的结核抗原,成功的建立了结脑患者脑脊液中细胞内结核抗原检测的方法.该研究显示在结脑的早期即可在CSF中检测到单核细胞内的结核抗原,且多次检测可持续阳性,证实了结核菌可进入单核细胞并得以存活.并且结核菌进入细胞内,发生在抗原呈递、细胞免疫和体液免疫之前,可以解决早期诊断的问题.结核菌的控制主要依赖于单核细胞的活化,活化的单核细胞可以降解、清除结核菌.该实验也发现激活的单核细胞很少染色或染色较浅,说明其中的抗原含量较低,这也证实了上述观点.结脑病人的动态观察显示,最早在发病7天即可检测出胞内抗原,发病早期检测的敏感性高,随病程延长敏感性下降,部分患者在病情好转后单核细胞内结核抗原检测可以转阴.这也说明该方法适于早期诊断.该方法敏感性为82.9%,特异性为100%,快速、简便,在发病早期即可检测出细胞内抗原,且特异性较高,是结脑早期诊断的有效手段.
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