【摘 要】
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目的：探讨基于肿瘤18F-脱氧葡萄糖(FDG)摄取的代谢体积(Metabolic Tumor Volume, MTV)在肠型胃癌新辅助化疗(Neoadjuvant Chemotherapy, NAC)疗效评价中的应用价值。方法：回顾
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目的：探讨基于肿瘤18F-脱氧葡萄糖(FDG)摄取的代谢体积(Metabolic Tumor Volume, MTV)在肠型胃癌新辅助化疗(Neoadjuvant Chemotherapy, NAC)疗效评价中的应用价值。方法：回顾性分析在NAC前后均行8F-FDG PET/CT检查的41例肠型胃癌患者,根据术后的病理分级分为病理有效组和病理无效组。利用Spearman检验分析化疗前后的原发灶最大标准摄取值(SUVmax)、代谢体积(MTV)减少率与术后病理分级的关系,利用ROC曲线分析比较MTV、SUVmax对评价病理学反应的作用。同时以术后病理为金标准,分析在NAC前后以传统影像学为基础的临床疗效评价方法(WHO、RECIST标准)与PET/CT代谢评价的准确性。结果：41例患者化疗前后SVUmax、MTV减少率与病理分级的相关系数分别为0.434(P=0.005)和0.763(P<0.001),预测病理学反应的曲线面积分别为0.789(z=11.415、P<0.001)和O.943(z=4.012、P<0.001),两者间差异显著(z=2.114、P=0.035)。以MTV降低率49.4%为评价新辅助化疗有效的阈值,预测病理评价有效的敏感度是90%,特异性90.5%,准确率88%,MTV测病理学反应的准确率要高于SUVmax以及临床疗效评价标准(WHO、RECIST)。结论：在FDG摄取的胃癌患者中,8F-FDG PET/CT可用于新辅助治疗化疗疗效的评价。MTV可以较准确的预测肠型胃癌患者新辅助化疗后病理学反应。
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