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糖尿病足(DF)是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度外周血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏,是糖尿病的严重慢性并发症之一,是非外伤性截肢的主要原因。据统计糖尿病人截肢的机率较非糖尿病人高15倍。糖尿病足溃疡和截肢所带来的医疗耗费巨大,在美国此项费用几乎相当于其他糖尿病并发症的医疗花费的总合,国内部分综合性医院糖尿病内分泌专科报告,足病患者的人均住院费用在万元以上,给社会及家庭带来严重的负担。往往由于国内患者经济因素等原因,很多患者不能在糖尿病血管病变早期接受这种治疗,而本组选择极高危患者进行治疗,观察膝下动脉经皮腔内血管成形术治疗糖尿病下肢缺血的近期疗效,初步评估其临床价值。本研究探讨经皮腔内血管成形术(PTA)治疗糖尿病下肢缺血病变的相关内容,对不同病变类型成功率进行比较,并分析术中、术后并发症的发生情况,及防治方法、手术要点。临床试验分为两组:第一组是狭窄血管扩张;第二是完全闭塞血管再开通,这两组近期治疗效果进行对比,对比方法采用统计学软件SPSS 1.5进行统计处理,结果具有一定的科学意义。入院后给予静滴扩血管药物治疗,术前三天口服抗凝药物,术前2小时再次口服抗凝药物,术中每间隔1小时行全身肝素化,术后皮下注射低分子肝素3天,终身口服抗凝药物。结果表明,27例患者中共有26例术后症状不同程度改善,1例因无流出道放弃手术。术后Rutherfbrd-Becker分级I级14例.II级10例,Ill级3例。ABI 0.69-1.34,平均0.98。详细讨论了糖尿病下肢血管病变的特点、治疗方法选择、药物应用、穿刺、路图、DEEP球囊使用、开通闭塞血管的选择。根据数据及临床症状说明了PTA治疗DF有很好的效果,特别是DEEP球囊对扩张和(或)开通膝下病变动脉能够迅速改善患肢供血,降低高危糖尿病患者肢体病变的截肢率和致命率,改善生活质量,是值得推广的治疗方法之一。