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胰腺癌的术前诊断和分期一直是临床上关注的热点。虽然各种影像学方法可以用来诊断胰腺癌，但在胰腺癌的早期诊断应用方面受到限制。在临床研究中，RNA酶、铁蛋白、乳铁蛋白、胃肠道激素以及胰胚抗原(POA)曾试用于胰腺癌的诊断。但到目前为止，上述标志物无一项被证实对胰腺癌具有特异性。癌胚抗原(CEA)也一直被用于胰腺癌诊断的研究，但有很多文献报道CEA的敏感性和特异性仍存在问题。DU-PAN-2是另一种有前途的胰腺癌血清标志物。有报道，95％的胰腺癌病人血清值升高。但也有报道，DU-PAN-2的诊断敏感性只有64％。Ras基因突变也在试用于胰腺癌的诊断研究。有报道，在33％的病人的外周血、70％的胰腺癌的组织标本和67％的病人的胰液中，可以发现Ras基因突变。近年来，很多研究报道了CA19-9在胰腺癌早期诊断和鉴别诊断中的作用。其敏感性和特异性分别为69％～93％和78％～98％。同上述标志物比较，CA19-9似乎是一种更有前途的检查方法。但目前有关血清CA19-9的报道大多局限于其单存在胰腺癌的诊断方面的应用，而缺乏对其进行系统的研究。所以，本研究的目的是系统地评价血清CA19-9在对胰腺癌诊断和分期、判定其切除率、判断其预后和监测其复发或转移多方面的应用价值。本研究回顾性收集了在1999年2月～2002年2月间的123例胰腺癌，82例良性胰腺疾病，252例胃肠道恶性肿瘤，189例胃肠道良性疾病的血清CA19-9测定结果。 浙江大学2003届硕士毕业生学位论文经统计分析后得出，胰腺癌血清 CA－9的结果与其它各组比较有显著性差别，诊断的敏感性和特异性分别为 sl％和 77％。血清 CA－9对胰腺癌诊断的敏感性随肿瘤大小和分期的增加而升高。随着术前血清 CA－9水平不断升高，胰腺癌切除率逐渐下降，术后中位生存期逐渐降低。术后血清 CA－9水平降至正常者，术后中位生存期高于未降至正常者。术后肿瘤复发和转移的病人中，89％被证实血清CA19－9再次升高，较影像学诊断提前5～13周。所以，我们可以得出结论：血清CA19－9有助于胰腺癌诊断，判定切除率，判断预后，监测复发和转移。