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[目的]近年来,对使用微创方法行骨皮质切开术辅助正畸治疗(Corticotomy-assisted orthodontic treatment,CAOT)的研究日益增多,许多研究证实微创方法的治疗效果与传统骨皮质切开术一致。本课题将3D手术导板与微创骨皮质切开术结合,测量分析比较3D手术导板结合微创骨皮质切开术与传统骨皮质切开术在牙周和牙体组织健康指数、术后生活质量、组织愈合形成瘢痕等方面的差异,为今后3D导板临床研究提供一定的参考。[方法]收集就诊于我院正畸科符合纳入标准的患者10例,分为3D组与传统组,3D组行3D导板结合微创骨皮质切开术,传统组行传统骨皮质切开术(颊侧翻瓣骨皮质切开)。临床观察指标包括:1、牙周健康指数,包括术前及术后6周、12周、24周牙周探诊深度(probing pocket depth,PPD)和改良牙龈指数(modified gingival index,mGI)。2、牙髓健康状况,包括术前、术后24周牙髓活力状况检测。3、手术持续时间和手术对口腔健康影响的程度,记录口腔健康影响程度量表(OHIP-14),评价患者术前、术后3天、术后7天的口腔健康对生活质量的影响。4、牙周美学指数,3组不同学科医生(牙周、正畸、修复)对术后24周牙周口腔粘膜瘢痕进行测评。整理各阶段数据进行统计学分析,得出结果。[结果]1、两组患者的牙周健康指数PPD之间在术前、术后18周、24周统计学无差异(P>0.05),术后6周统计学有差异(P<0.05);两组患者mGI在术前、术后6周、18周统计学无差异(P>0.05),术后24周差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的牙周健康指数PPD、mGI在各个观察时段与基线比较,统计学无明显差异(P>0.05)。2、牙髓电活力测试术前与术后24周测试牙与对照牙相比,均统计学无明显差异(P>0.05)。3、(1)手术持续时间中试3D患者手术时间明显少于传统组手术持续时间,差异有统计学意义(P<0.05);(2)3D组患者的口腔健康生活质量在肿胀疼痛、进食、日常生活三个方面得分(术后3天、7天)均明显低于传统组(P<0.05)且3D组患者生活质量总得分与传统组在术前无明显差异(P>0.05),但在术后3天、7天均明显低于传统组(P<0.05)。3D组患者口腔健康生活质量总得分在术后3天明显高于基线(P<0.05),但在术后7天与基线无明显差异(P>0.05)。传统组患者得分在术后3天、7天均明显高于基线(P<0.05)。4、牙周美学指数中3组医生对患者术后24周口腔粘膜瘢痕评分均为传统组高于3D组(P<0.05)且3组医生评分之间无差异(P>0.05)。[结论]3D手术导板作用于微创骨皮质切开术方法可行,相对于传统骨皮质切开术可有效缩短手术时间,减轻患者术后疼痛不适,明显提升患者术后日常生活质量,患者接受程度高且术区美学效果相对较好。