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[目的]以国医大师周仲瑛教授多年临床实践为依据,在多年跟师门诊抄方的基础上,采用计算机数据挖掘技术,以周仲瑛教授积累的CKD(慢性肾脏病)病案为研究对象,着重归纳、提炼、总结周仲瑛教授从“瘀热”辨治CKD的临床经验及学术思想。[方法]门诊收集周仲瑛教授2003年1月至2010年12月所有的CKD病案,在对其进行全面整理的基础上,严格按照纳入标准、排除标准进行筛选,其中符合研究条件的病案共75例,108诊次。然后将病案资料利用Medcase V3.2仓公诊籍国医脉案数据记录挖掘系统建立病案数据库,运用加强关联规则数据挖掘运算模型挖掘、分析其症状、病机证素、药物之间的关联性,并对挖掘结果进行分析、归纳、提炼、总结。[结果]75例病案中,男性45例,女性30例。年龄最大82岁,最小9岁,平均年龄56.3岁。其中发病率高发的年龄段分别见于40岁至49岁,共26例,占24.07%；70岁至79岁,共21例,占19.44%。症状方面,从挖掘结果来看,CKD的主症依次为腰痛、口干、疲劳乏力、下肢浮肿,尿少、尿频、小便有沫,分别占37.03%、27.77%、26.85%、24.07%、24.07%、22.22%、22.22%。舌象以苔黄薄腻,质暗(红)为主,其中苔黄薄腻占19.44%,质暗红占31.48%。脉象方面,细、滑脉出现的频数最多,分别占70.37%、66.66%。病机证素方面,热的频率最高为91.66%,其次为湿、肾虚、瘀、阴伤,分别占90.74%、74.07%、26.85%、22.22%。运用关联分析后发现,病机证素“瘀”导致病机证素“热”在支持度相同的情况下,置信度远大于病机证素“热”导致病机证素“瘀”；病机证素“湿”导致病机证素“热”在支持度相同的情况下置信度远大于病机证素“热”导致病机证素“湿”。由此可见,在“瘀热”病机演变过程中,“瘀”与“湿”占着不可取代的重要作用。用药方面,频次超过50次的药物有生地黄、土茯苓、黄柏、泽泻、六月雪、鬼箭羽,频次超过30次的有山萸肉、泽兰、茯苓、炒苍术、生黄芪、知母、旱莲草。[结论]1 从周仲瑛教授CKD病案挖掘结果来看,CKD的临床表现主要是腰痛、口干、疲劳乏力、下肢浮肿、尿少、尿频、小便有沫；舌象主要表现为苔黄薄腻,质暗(红)；脉象主要表现为细、滑脉。2 CKD的病机证素主要涉及热、湿、肾虚、瘀、阴伤,本虚以肾虚、阴伤为主,标实以热、湿、瘀为主,CKD的病性总属本虚标实。3 周仲瑛教授对CKD的治疗常用生地黄、土茯苓、泽兰、泽泻、六月雪、鬼箭羽等滋肾养阴、凉血散瘀、清热利湿等类药物。