眼震电图和前庭诱发肌源电位在眩晕诊断的应用分析

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目的:研究眩晕患者的眼震视图(VNG)及前庭诱发肌源电位(VEMP)的特性,通过与健康对照组的相应检测数据的对比,探讨VNG和VEMP在眩晕疾病中的诊断价值。研究对象及方法:对32例健康对照按不同的性别、年龄分布进行VEMP、VNG检测。对114例眩晕患者按眩晕的临床表现分为真性眩晕和假性眩晕组进行VNG、VEMP检查,将其检测数据与健康对照进行对比,分析比较不同组别之间各项数据的差异。结果:1.健康对照组不同性别、年龄组的VEMP单侧耳P13、N23潜伏期,及双耳耳间潜伏期差、耳间振幅差(IAD)、耳间不对称率差异无统计学意义,P<0.05;男性的VEMP振幅高于女性,组间差异有统计学意义,P>0.05。不同性别间温度试验异常率差异无统计学意义,P>0.05;老年组的温度试验异常率高于中年组,组间差异有统计学意义,P<0.05。2.真性眩晕的VEMP各波潜伏期较健康对照组延长,差异有统计学意义,P<0.05。真性眩晕组VNG异常检出率高于健康对照组,差异有统计学意义,P<0.05。真性眩晕组的VEMP异常检出率、VNG异常检出率和IAD、耳间不对称率差异无统计学意义,P>0.05。3.假性眩晕组的VEMP单侧耳P13、N23潜伏期、VNG异常检出率均高于健康对照组,组间差异有统计学意义,P<0.05;假性眩晕组的VEMP异常检出率与VNG异常检出率差异无统计学意义,P>0.05;假性眩晕组的双耳耳间潜伏期差、IAD、耳间不对称率差异无统计学意义,P>0.05。4.真性眩晕的VEMP异常检出率较假性眩晕增高,组间差异有统计学意义,P<0.05。真性眩晕组的VNG异常检出率与假性眩晕对比差异无统计学意义,P>0.05。结论:1.VNG和VEMP联合应用可作为眩晕鉴别诊断的辅助工具。2.VEMP在真性眩晕的诊断中有更高的敏感性。3.VNG可区分前庭周围性和中枢性病变。4.VNG中的温度试验、位置试验对于判断半规管病变有特殊的意义。
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