新个税制度对税收优惠型健康保险的影响研究

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近年来,我国的基本医疗保险保障压力显著增加。我国的商业健康保险作为多层次医疗保障体系的重要组成部分,一直处于疲软与有效供求不足的处境。为了刺激商业健康保险的发展并夯实多层次医疗保障体系,满足人民群众多样化的健康保障需求,解决病有所医的问题,国家积极出台各项政策促进商业健康保险的发展。2015年税收优惠型健康保险1的推出标志着我国的商业健康保险保费支出可以计入个人所得税的税前扣除项目。但截至2018年6月底,此项带有保证续保,既往症不拒保且可税前列支等惠民性质的健康保险产品的累计保费收入仅有6.92亿元,占同时期健康险保费收入的万分之六,该险种的发展陷入了“叫好不叫座”的发展困境。2018年我国的《个人所得税法》进行了第七次修正并审议通过,此次新个税制度2的颁布不仅提高了基本减除费用,还推出了六大专项附加扣除,整体上降低了纳税人群的负担,给纳税人带来了真金白银的好处。根据财政部的相关数据显示,仅以基本减除费用标准提高到每月5000元这一项因素来测算,修法后个人所得税的纳税人占城镇就业人口的比例将由现在的44%降至15%,而这也意味着我国税收优惠型健康保险的主要适用对象将随着个税制度的改革而再度缩水,这对该险种的发展无异于雪上加霜。基于上述背景,本文以四川省为例分析新个税制度对税收优惠型健康保险的影响。通过对四川省的城镇就业人员的平均工资收入分布情况进行Gamma拟合,得到四川省的收入模拟数据,在此基础上分析新个税制度对覆盖人群、税优效果以及税收政策公平性的影响,并通过对税收优惠型健康保险发展建议的完善,为处于新旧个税法之间发展的税收优惠型健康保险提出建议,期待其可以改善该险种的发展困境,早日为商业健康保险市场的发展贡献其力量。基于以上研究思路,本文分为五大章节:第一章首先介绍了选题的背景、目的及意义,并对相关文献进行阐述,其次介绍了研究方法、研究内容、研究框架以及创新点和不足之处。第二章为税收优惠型健康保险的相关理论基础,主要明确了商业健康保险的定义、税收优惠型健康保险的含义与特点并对税收优惠政策进行界定,为后文的相关分析奠定理论基础,其次对新旧个税制度进行介绍与对比,这也是本文的研究大背景。第三章则对我国税收优惠型健康保险发展现状及问题进行分析,从该险种的开办背景,发展阶段以及发展情况,得出该险种的发展现状,并从投保人与保险公司两方面分析存在的问题。第四章为本文的重点章节,探究新个税制度对税收优惠型健康保险的影响,第一部分选定四川省为样本地区,并通过三方面数据来解释为何选择四川省进行研究,第二部分对四川省城镇就业人员的工资收入分布函数进行估计,并拟合出符合四川省收入分布的参数,并通过确定的Gamma分布模拟产生四川省城镇就业人员的工资收入数据,并测算四川省的专项扣除金额,以此作为后续影响分析的数据基础;第三部分为具体的影响分析,通过分析得到:新个税制度实施后,四川省可享收税收优惠型健康保险的覆盖主体数量从781.59万人下降至105.161万人;四川省的税收优惠型健康保险与推行之初按照旧个人所得税制度3计算的年税收优惠金额减少了大约6270万左右,税优政策的效果大打折扣,违背了税收优惠型健康保险的政策普惠性原则并挫伤了消费者的投保意愿与热情。总而言之,个税制度的改革使税收优惠型健康保险的发展雪上加霜,税优政策名存实亡。基于上述问题与影响,最终转向第五章——建议部分,提出税收优惠型健康保险发展的建议——产品多样化,并针对月应纳税所得为5000元以下与5000元以上的两个群体进行分别建议,并提出一些相关配套建议。希望本文中提出的建议和对策能为税收优惠型健康保险的发展、为建设我国多层次的医疗保险体系有所帮助。相信在不久的将来,税收优惠型健康保险能够突破其发展困境,成为多层次医疗保障体系中的重要支撑力量。
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