心肌型脂肪酸结合蛋白早期诊断急性心肌梗死的循证评价与临床应用

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研究背景 急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)中一类发病较急、预后较重的病症。对于AMI患者,早期恢复心肌的再灌注可以有效的改善左心室的收缩功能,减少泵衰竭的发生率,因此AMI的早期诊断对于改善AMI患者的预后有很重要的作用。而心肌标志物作为反映心肌损伤的敏感性、客观性强的指标,在AMI早期诊断中占有很重要的地位。但目前临床尚缺乏一种敏感度、特异度均表现优秀的早期标志物。近期发现的心肌型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid-binding protein,H-FABP)有望填补这一空白。 H-FABP是一种较特异地存在于心肌的小分子蛋白质,前期关于H-FABP的代谢动力学研究提示其能在AMI早期释放入血并被检测到,具备作为早期标志物诊断AMI的条件。而现阶段发展起来的临床检测方法也将其检测灵敏度进一步提高,检测时间进一步缩短,为H-FABP的临床应用创造了条件。 目的: 在上述研究背景下,我们设计试验对H-FABP早期诊断AMI的价值做了系统的循证评价并将H-FABP研究性地应用于临床实际遇到的急性胸痛患者人群
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