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动脉硬度增加是早期血管病变的特异性和敏感性标志,也是一种心血管疾病的高危因素。在评估动脉硬度的众多指标中,动脉增强指数(augmentation index,AI)以其无创、操作简便已经受到越来越多的关注和广泛的应用。目的:本文基于脉搏波分析的基础上研究了动脉硬化各个参数在评估不同人群时的敏感性,给医生提供一个更加敏感和精确的生理指标,提高了早期动脉硬化诊断的准确性。对晓动脉增强指数和重搏波增强指数(dicrotic augmentation index,DAI)在健康年轻人、健康老年人以及动脉硬化患者的区别进行了研究;同时还研究了 AI与DAI在不同群体中的差值与线性相关性以及健康人在不同姿势下AI数值的差异。通过对三个参数在健康年轻人,健康老年人以及动脉硬化患者中分布情况的研究,发现三个参数在不同人群中的敏感性差异,医生可以根据此结果针对不同人群采用敏感性不同的指标进行动脉硬化的诊断。主要方法如下:1、用压电式脉搏波传感器采集41例样本的桡动脉脉搏波,其中动脉硬化患者11例,健康学生19例,健康老年人11例;2、采用小波变换等方法对采集的脉搏波数据进行去噪预处理,将脉搏波的工频噪声和基线漂移滤除掉;3、设计基于二次微分与阈值法相结合的脉搏波特征点提取算法,将脉搏波的特征点提取出来;4、根据公式计算AI与DAI;5、研究不同姿势下AI的分布趋势及数值稳定性;6、整理所研究对象的年龄、性别、动脉硬化病史等一般的临床资料;7、对AI与DAI进行独立样本t检验、线性相关分析。结果:1、研究19例健康学生在站着、坐着、躺着三个姿势下的AI分布趋势,站着时脉搏波AI数值方差最大,最不稳定;躺着时脉搏波最稳定,但是数值最大;坐着时数值的大小及稳定性都介于两者之间;2、健康学生的AI值最小,动脉硬化患者和健康老年人的AI值比较大,而DAI的数值则是健康学生比老年人及动脉硬化患者稍大一些;3、健康学生的D-value最小,动脉硬化患者D-value最大,健康老年人的也较大,但数值介于以上两者之间;4、健康学生中AI与DAI相关系数较高,动脉硬化患者最小,健康老年人介于两者之间;5、AI在健康老年人和动脉硬化患者之间的差异最大,而D-value在健康年轻人和动脉硬化患者之间的差异最大。结论:不同姿势下AI数值情况不同,为使数据稳定可靠,应使样本在躺着的姿势下进行脉搏波采集;AI及D-value与动脉硬化程度成正相关,动脉硬度增加会导致AI数值上升;DAI情况与AI相反,动脉硬化越严重,DAI数值越小;最后,分析三个参数在区分三个不同人群的能力时,得出结论,临床医生在对年轻群体进行动脉硬化诊断时,采用D-value这个参数指标进行诊断的敏感性比其余两个参数要高,而在对老年群体进行早期动脉硬化诊断时,使用AI进行诊断的敏感性比较高。