卵巢交界性肿瘤的临床病理特点及临床处理分析

来源 :中山大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yulingjie2006
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
卵巢交界性肿瘤(borderline ovarian tumors,BOT)约占全部卵巢上皮性肿瘤的10%~15%,是一种低度潜在恶性肿瘤,预后要比卵巢恶性肿瘤好。BOT大部分被诊断时为早期肿瘤,发生在年轻的、生育年龄的女性人群中,相当一部分患者在发病时候尚未生育。由于BOT是一种组织学和生物学行为介于良性和恶性之间的卵巢肿瘤,在临床上诊断较困难,正确的诊断大多依赖术中或术后病理。令临床医生感到棘手的是:BOT有时不易与卵巢恶性肿瘤或良性肿瘤鉴别,误诊为卵巢癌采取根治性治疗造成治疗过度,或误为卵巢良性肿瘤造成治疗不足,甚至行二次手术造成诸多不便,也增加患者痛苦和经济负担。在生活质量越来越受重视的今天,正确诊断和妥善处理BOT显得尤为重要。 目的: 1、回顾性分析卵巢交界性肿痛的临床、病理特征、治疗及预后情况,以其提高卵巢交界性肿瘤的诊断准确性和寻求最佳的治疗方式。 2、总结腹腔镜下处理卵巢交界性肿瘤的治疗及预后情况,与开腹手术处理卵巢交界性肿瘤的情况作对比,以其提高腹腔镜下处理卵巢交界性肿瘤的安全性,改善预后。 材料和方法: 1、选取1998年1月—2008年9月期间在中山大学附属第一医院行手术治疗、经术后病理检查确诊的卵巢交界性肿瘤患者,有完整的随访信息,无其他恶性肿瘤病史者为研究对象。 2、回顾性分析所有病例的一般资料,主要临床症状和病理特征,治疗方法。对全部病例予以随访,了解其复发、妊娠情况,随访时间以月为单位。 3、统计学分析:采用SPSS11.5统计软件处理数据。连续变量采用t检验,频数变量采用卡方检验。探讨影响卵巢交界性肿瘤预后因素采用单因素和多因素的COX回归分析。P<0.05为差异有统计学意义。 结论: 1、术中冰冻切片病理诊断卵巢交界性肿瘤的准确率为80.3%。冰冻切片病理检查为手术策略的正确制定提供重要参考。 2、对年轻的、有生育要求的早期卵巢交界性肿瘤患者,保留生育能力手术的是有效、可行的,对Ⅰa期患者建议行单侧附件切除为主的保守手术。 3、对肿瘤直径<10cm,有生育愿望的年轻Ⅰ期的卵巢交界性肿瘤患者,行腹腔镜保守治疗是安全可行的,但术后要严密随访。 4、对Ⅰ期或保守术后的卵巢交界性肿瘤患者,辅助化疗并未能改善预后。 5、影响卵巢交界性肿瘤预后和复发的因素除了肿瘤的临床分期以外,肿瘤为双侧性、行保守治疗的患者复发风险更高,但总体生存率不受影响。
其他文献
K-anonymisation is an approach to protecting individuals from being identified from data.Good k-anonymisations should retain data utility and preserve privacy,b
杂交酸模菠菜(又称酸模饲料菠菜、高杆菠菜、SLAM))是寥科多年生宿根植物,叶片宽大肥厚(含水量86.5%左右),植株成墩成簇生长,分蘖快、长势旺,并能在适宜条件下开花结实,千粒重仅为2.7g,繁殖和再生能力
优质高产早籼糯新品种越糯1号越糯1号是浙江省绍兴市农科所从早籼稻高产品种嘉育293中经系统选育而成的中熟早籼糯新品种。1994~1995年参加浙江省绍兴市早籼稻区域试验和生产性试验,平均亩产
林业科技成果的推广应用,是促进科技成果潜在的生产力转化为现实生产力的关键环节,是加速新技术的转移和扩散,提高林业生产的科技水平,促进传统林业向现代林业转变的重大措施。我
1980年12月11~15日,江西省金属学会采矿学术委员会与赣州地区金属学会在大吉山钨矿召开采矿学术会议。到会代表共5 7r人。会议总结了江西省钨矿采用留矿法的技术成就,分析了
国际镍公司(Inco)派普(Pipe)露天矿位于曼尼托巴省汤普森(Thompson) 镇以南20英里,于1970年末开始生产。该矿山设计的最大深度为720英尺,到1983年将采到这个深度。现正计划将
目的:通过比较180例老年住院患者老年综合征发生率在不同糖代谢组分及相关因素间的差异,探讨老年不同糖代谢住院患者老年综合征的罹患情况及其影响因素。方法:收集2014年11月
摘要影像引导肿瘤消融术已成为公认的癌症局部治疗的标志性方法。随着该手术应用领域范围的增加,需要建立影像引导肿瘤消融术的标准化术语和报告标准,以促进不同 Image-guid
[目的]:通过检测宫腔粘连患者官腔镜下松解粘连,并予3个月戊酸雌二醇治疗前后“植入窗期”子宫内膜血管内皮生长因子和整合素αvβ3表达的改变,探讨戊酸雌二醇对IUA患者子宫内膜
首创于20世纪80年代并在不断蓬勃发展的认知负荷理论,对人的认知架构提出了新的假设。处理感觉记忆和长时记忆获得的信息,工作记忆的容量限度是不一样的。图式建构和图式熟练是