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目的：分析脊柱胸腰椎(T1-L5)前路手术早期并发症的发生情况及其相关因素，并提出预防与处理对策，有助于尽可能地降低发生率。方法：回顾性分析四川大学华西医院骨科从2004年1月1日至2006年12月30日入院，因骨折、结核、肿瘤行胸腰椎前路手术的416例病例。选择性别、年龄、病种、受损节段、骨折分型、手术距受伤当日时间、术后住院时间、骨折致伤原因、术前及出院当时Frankel分级、内固定种类、术者、手术入路、手术时间、术中出血量、术中输血量、并发症等指标进行统计，采用SPSS13.0建立标准化数据库进行统计分析。结果：四川大学华西医院骨科从2004年1月1日至2006年12月30日因骨折、结核、肿瘤行胸腰椎前路手术的病例共416例，行前路加后路手术的病例22例。416例行胸腰椎前路手术的病例中发生并发症61例，总发生率为14.7％；胸腰椎骨折前路手术共218例，发生并发症42例，发生率19.3％；胸腰椎结核前路手术176例，发生并发症16例，发生率9.1％；胸腰椎肿瘤前路手术22例，发生并发症3例，发生率13.6％。并发症包括脊髓损伤加重3例次、气胸4例次、褥疮3例次、肋骨骨折2例次、脑脊液漏12例次、胃肠道并发症10例次、复位不良／侧弯13例次、脑梗塞1例次、感染6例次、胸腔积液9例次、脓肿转移1例次、深静脉血栓形成1例次、切口愈合不良4例次、神经损伤10例次。胸腰椎骨折前路手术组手术时间、术中失血量、早期总并发症发生率、术后脑脊液漏发生率大于结核前路手术组，组间差异有统计学意义(P＜0.05)；胸腰椎骨折前路手术组术后非特异性感染发生率、切口愈合不良发生率、神经损伤发生率、胃肠道并发症发生率虽大于结核前路手术组，但组间差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：1．前路手术已广泛应用于胸腰椎疾患的治疗，在各种条件相对成熟的前提下，该手术是相对安全的，其严重并发症已鲜有发生。2．胸腰椎前路手术并发症的种类较多，其发生和患者的基础情况、病种等因素有一定的关系。3．认真做好围手术期处理，积极控制慢性合并症、做好术前评估、熟练掌握胸腰椎前路操作技术、术后合理的康复指导以及积极预防及护理可有效降低早期并发症的发生率。