【摘 要】
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目的:研究PFNA、DHS、外固定架三种手术方式治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:收集符合纳入标准的患者60例,分为A(PFNA内固定)、B(DHS内固定)、C(单边外固定架外
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目的:研究PFNA、DHS、外固定架三种手术方式治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:收集符合纳入标准的患者60例,分为A(PFNA内固定)、B(DHS内固定)、C(单边外固定架外固定)3组,每组20例。观察骨折分型、年龄、手术时间、术中出血量、住院时间、手术切口、骨折愈合时间。参照Harris髋关节功能评分法评定疗效。结果:三组患者在骨折分型、住院时间及骨折愈合时间方面差异无统计学意义;C组患者较A、B组偏大;手术时间、手术切口及术中出血量,A、C组优于B组;术后髋关节功能评分,A、B组优于C组。结论:PFNA手术切口小,术中出血少,术后髋关节功能恢复较好,是目前较理想的手术固定方式;DHS切口稍大,出血量较多,术后髋关节功能较前者无明显差异;外固定架适合行动能力差、合并严重内科基础病的老年患者,多见活动不便、针道感染等并发症。应尊重患者愿望和自身价值,在降低风险、重视预后的前提下,慎重选择手术方式。
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