一．目的：特发性膜性肾病(Idiopathic Membranous Nephropathy,IMN)是引起成人肾病的常见原因之一,此次临床观察通过分析40例特发性膜性肾病的流行病学资料、临床表现、实验室检查、中医症候积分等特点，探讨中医治疗特发性膜性肾病的有效性与安全性，为中医治疗成人IMN提供参考。二．方法：分析武汉市第一医院及湖北省中医院2011年8月至2013年8月经肾穿刺活检及相关检查确诊的、临床资料完整的40例特发性膜性肾病患者的临床和病理资料。采用随机对照的临床研究方法来观察中医综合方案治疗特发性膜性肾病的临床疗效。此次观察中共入选40例受试者，所有受试者随机分为试验组和对照组(其中试验组采用中医综合方案治疗，对照组采用激素加环磷酰胺方案治疗)，并进入为期4周的临床治疗及观察，所有受试者定期于治疗前、治疗后2周、治疗后4周进行肾功能、24h尿蛋白、血浆白蛋白、中医症候积分及安全性指标的评价。三．结果:1.综合疗效：治疗4周后,试验组临床痊愈1例，显效11例，有效6例，无效2例,总有效率为90%；对照组临床痊愈0例，显效8例，有效7例，无效5例，总有效率75%，P＜0.05，试验组优于对照组。2.中医症候积分：治疗前两组组间无明显差异，P>0.05（P=0.407），无统计学意义，治疗4周后两组中医症候改善明显,试验组中医症侯改善优于对照组，组间比较存在明显差异，P＜0.01，差异有统计学意义。3.疗效指标观察：①24h尿蛋白定量：治疗4周后两组尿蛋白定量均有下降，与治疗前相比，差异有统计学意义(P＜0.05),试验组优于对照组；②血浆白蛋白及eGFR：两组血浆白蛋白及eGFR的水平均有较大幅度升高，与治疗前相比，差异有统计学意义(P＜0.05)；③甘油三酯及胆固醇：两组经4周治疗后，甘油三酯及胆固醇均有所下降，但试验组优于对照组。4.药物副作用及处理：治疗过程中共出现2例药物不良反应，均来自对照组，1例出现肺部感染，经对症处理治愈，继续纳入研究；1例出现股骨头坏死，经相关对症处理，继续纳入研究。四．结论:试验组中,中医综合方案可有效降低特发性膜性肾病患者的24h尿蛋白，提升其血浆白蛋白，降低血脂，改善血液高凝状态，改善患者临床症状及体征；与对照组激素+CTX方案相比，中医综合方案在改善和保护特发性膜性肾病患者肾功能方面更具优势，具有较高的临床价值，值得进一步研究与探索。