【摘 要】
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目的:调查乳腺癌患者灵性需求;分析患者灵性需求的影响因素;采用结构方程模型进一步探讨灵性需求影响因素间的作用路径及作用机制。方法:选用方便抽样的方法,选取2018年11月2019年7月在长春市某三甲医院住院的符合纳排标准的乳腺癌患者348例进行问卷调查,调查工具由6部分组成:一般资料调查表、中文版领悟社会支持量表、心理弹性量表、医院焦虑抑郁量表、中文版灵性需求量表和中文版慢性疾病治疗功能评估-灵性
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目的:调查乳腺癌患者灵性需求;分析患者灵性需求的影响因素;采用结构方程模型进一步探讨灵性需求影响因素间的作用路径及作用机制。方法:选用方便抽样的方法,选取2018年11月2019年7月在长春市某三甲医院住院的符合纳排标准的乳腺癌患者348例进行问卷调查,调查工具由6部分组成:一般资料调查表、中文版领悟社会支持量表、心理弹性量表、医院焦虑抑郁量表、中文版灵性需求量表和中文版慢性疾病治疗功能评估-灵性健康量表。选用频数和构成比描述患者的一般资料;采用中位数与四分位数[M(P25P75)]描述乳腺癌患者灵性需求、心理弹性、灵性健康、领悟社会支持、焦虑与抑郁的现状;选用Mann-Whitney U检验Kruskal-Wallis ANOVA检验分析乳腺癌患者灵性需求的人口学差异;采用Spearman相关分析探讨灵性需求与心理弹性、灵性健康、领悟社会支持、焦虑、抑郁之间的关系;采用AMOS 24.0建立乳腺癌患者的灵性需求的影响因素结构方程模型。结果:1.乳腺癌患者灵性需求的M(P25P75)为76.00(66.0085.00)。2.不同婚姻状况、居住地、宗教信仰、文化程度、职业、医保类型、家庭平均月收入、确诊后时间的乳腺癌患者的灵性需求水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.乳腺癌患者灵性需求总分及各维度得分与其领悟社会支持总分及各维度得分均呈显著正相关(P<0.05),相关系数为r=0.3670.737。4.乳腺癌患者灵性需求总分及各维度得分与其心理弹性总分及各维度得分均呈显著正相关(P<0.05),相关系数为r=0.4330.788。5.乳腺癌患者灵性需求总分及各维度得分与其抑郁及焦虑得分均呈显著负相关(P<0.05),相关系数为r=-0.251-0.555。6.乳腺癌患者灵性需求总分及各维度得分与其灵性健康总分及各维度得分均呈显著正相关(P<0.05),相关系数为r=0.4580.831。7.将社会支持、灵性健康、心理弹性、焦虑、抑郁作为自变量,灵性需求作为因变量构建结构方程模型,最终模型适配指标分别为:GFI=0.990,AGFI=0.947,RMSEA=0.070,NFI=0.995,TLI=0.987,IFI=0.997,CFI=0.997,CN=307,X2/df=2.685,该模型拟合良好,能较好的反映乳腺癌患者灵性需求影响因素各变量之间的关系。结论:1.乳腺癌患者的灵性需求水平处于中等。2.文化程度、居住地、婚姻状况、宗教信仰、职业、医保类型、家庭平均月收入、确诊后时间是乳腺癌患者灵性需求的影响因素。3.乳腺癌患者灵性需求与社会支持、灵性健康、心理弹性呈显著正相关,与焦虑及抑郁呈显著负相关。4.社会支持、灵性健康、心理弹性对乳腺癌患者灵性需求具有直接效应,焦虑与抑郁对灵性需求具有间接效应,此外,社会支持可通过心理弹性、灵性健康、抑郁与焦虑间接影响灵性需求;心理弹性可通过抑郁、焦虑及灵性健康间接影响灵性需求;抑郁及焦虑可通过灵性健康对间接影响灵性需求。
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