我国规培医师的权益保障研究

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住院医师规范化培训是医学终身教育的重要组成部分,有利于提高医务人员医疗技术水平和医疗服务质量,具有承前启后的作用。由于我国医师规培制度起步较晚,现还属于探索阶段,故规培制度存在法律不完善、规培医师权益保护不足等问题。自医师规培制度实施以来,参与方之间的矛盾不断显现,相关医事和劳动纠纷不断积累,严重影响了制度的普及。规培医师作为制度主体之一,若法律地位不明确,则权益无从保障。本文分析了规培医师权益侵害现象及其成因,结合国外经验与我国国情,以规培医师法律地位综合理论为基础,探讨了我国规培医师的权益保障问题,并提出相关建议。全文由五个部分构成:第一部分简述我国规培制度的起源和发展,对规范化培训住院医师进行了界定,重点梳理了规培制度开展以来遇到的困境和问题,主要是规培医师权益侵害现象严峻。第二部分着重对规培医师法律地位进行了分析,在现有学生理论和劳动者理论的基础上,提出了“规培医师是具有劳动者属性的学生”的综合理论,为后续讨论提供法理学依据,并以此理论为指引论述了规培医师应享有学员和职员的权益。第三部分结合经典司法案例,梳理了委派单位、规培基地和其他主体对规培医师的权益侵害现象。并进一步探寻现象背后的成因,主要包括法律地位模糊、各方权责不明确、地位弱势、缺乏救济渠道等原因。第四部分调研国外规培制度及其权益保障体系,并总结对我国的启示,包括立法确认双重属性并进一步保障其权益等。第五部分针对现状,结合我国实际,提出了进一步明确规培医师的法律地位,完善规培医师奖惩机制,提供救济途径,重构医师协会制度,新增保险体系和提高规培医师法律素养等权益保障方面的对策建议。
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