金代著名医家张元素,乃易水学派的开创者,自幼潜心钻研医术,在继承《黄帝内经》《难经》《神农本草经》《伤寒杂病论》等中医药学经典相关理论的基础上,结合自己多年的临床用药实践,不断创新,为完善和发展中医药理论体系做出了里程碑式的贡献。张氏著有《医学启源》《脏腑标本寒热虚实用药式》《珍珠囊》等,其学术贡献主要体现在总结脏腑辨证理论,对六气病机证治进行了创新发展,完善了药物归经、引经报使、升降浮沉等中药药物学理论,创新立法遣药制方原则等方面,对后世医家研究中医经典理论、临证遣方用药具有重要指导意义。张氏创立当归拈痛汤,欲教人容易通晓临证立方之道,故剖析此方组方特点能更深层次领悟张元素学术思想精华及其遣方用药规律。原文有言“治湿热为病,肢节烦痛……遍身疼,下注于胫,肿痛不可忍”,与急性痛风性关节炎的症状极为相似,故在学习研究张氏学术经验基础上,进一步观察当归拈痛汤治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎的疗效。痛风是由于机体血尿酸浓度增高日久形成单钠尿酸盐晶体沉积在关节及周围结缔组织而引起的代谢性炎症性结缔组织疾病。随着生产力的发展和社会的进步,人们生活条件的改善,生活方式发生了巨大的变化,高嘌呤饮食、活动量减少、肥胖人群增加等使痛风的发病率逐年升高,并越来越年轻化,给患者带来极大的身心痛苦,给家庭和社会造成沉重的负担,因此临床上急需寻求一种安全且有效治疗痛风的方法。本研究选取2021年1月至2021年12月在江苏省昆山市康复医院内分泌科就诊的痛风患者,对符合现代医学急性痛风性关节炎诊断标准的患者进行中医辨证,凡是中医证型属于湿热痹阻的,经患者知情同意并签署同意书文书后纳入此研究,且将收集到的符合本研究设计要求的患者共78例,随机分成治疗组和对照组,其中治疗组38例,对照组40例,对照组仅口服秋水仙碱片,治疗组在对照组基础上,加用当归拈痛汤口服,满14天疗程后观察疗效及安全性,结果显示无论是治疗组还是对照组,治疗后关节疼痛评分、关节肿胀评分、血尿酸水平、血沉、C反应蛋白均较治疗前有明显的降低,且治疗组5种指标的降低效果都明显优于对照组,且不良反应少。本论文对张元素学术思想进行了比较全面的梳理、总结和探讨,明确其理论发展成就和学术特色,剖析了当归拈痛汤的组方特色,并运用张氏当归拈痛汤联合小剂量秋水仙碱治疗湿热痹阻型急性痛风性关节炎疗效满意,可有效降低血尿酸水平,改善临床症状,控制炎性指标。