肿瘤科护士对癌症化疗消化道症状管理的临床实践现状及影响因素研究

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目的:1.了解肿瘤科护士对癌症化疗消化道症状管理的临床实践现状。2.分析肿瘤科护士对癌症化疗消化道症状管理的临床实践活动的影响因素。方法:1.运用德尔菲法编制护理人员对癌症化疗病人消化道症状管理临床实践活动问卷。2.采用整群抽样的方法,对乌鲁木齐市6所三级甲等医院中所有符合纳入排除标准的肿瘤科护士进行问卷调查,探索其基本现状及影响因素。结果:1.基于德尔菲法编制形成《护理人员对癌症化疗病人消化道症状管理临床实践活动问卷》,测得该问卷总的内容效度系数(CVI)为0.98,Cronbach’sα系数为0.94。2.肿瘤科护士化疗性消化道症状管理态度得分为(49.27±6.32)分,知识得分为(18.75±3.66)分,医护合作情况得分为(23.37±3.678)分,38个化疗消化道症状管理临床实践活动条目的平均得分为(2.89±0.699)分。3.在肿瘤科护士化疗消化道症状管理临床实践活动四个维度中,评估维度的护理临床实践活动频率较低,健康教育维度的护理临床实践活动频率较高。4.医院类型、学历、继续教育次数和护士知识态度情况等分组情况影响肿瘤科护士化疗消化道症状管理临床实践活动各维度的改变。5.多元逐步回归分析显示,肿瘤科护士化疗消化道症状管理临床实践活动的影响因素是知识得分、态度得分、科室有无规定、是否参加过化疗培训、年住院量、医院类型等6个因素。结论:1.《护理人员对癌症化疗病人消化道症状管理临床实践活动问卷》各维度条目与主题相关性较好,在编制过程中科学的运用了德尔菲法,具有良好的信效度,可推广使用。2.肿瘤科护士对化疗消化道症状管理的态度趋于中性,知识不足,医护合作情况不理想,临床实践活动频率整体偏低,其中症状评估维度的活动频率最低,非药物管理维度次之。护士未充分发挥其在化疗性消化道症状管理中的独立职能。3.科室规定、年住院量、医院类型、等组织因素及学历、护士知识态度情况等护士自身因素是影响护士的化疗消化道症状管理临床实践活动的主要原因。4.建议护理质量管理部门积极制定化疗消化道症状管理的实践标准和实践指南,明确护理人员的职责,规范护理人员的行为,同时积极开展相关培训,促进护士努力学习新知识、新技能,引导护士以积极的态度参与到化疗消化道症状管理临床实践活动中。
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