【摘 要】
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目的:采用了实时心肌超声造影（MCE）、实时三维超声心动图技术（RT-3DE）来研究肥厚型心肌病（HCM）患者的左房功能有何变化、左室心肌灌注有何变化,及找出两者之间关系。方法:对对照组（30例正常人）和病例组（44例HCM患者）组成的总体的受试对象们进行MCE和RT-3DE的技术检查,对两组间左室心肌声学造影参数及左房实时三维心动图参数的变化特征进行采集,并评价两者之间的相关性程度。结果:与对照
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目的:采用了实时心肌超声造影（MCE）、实时三维超声心动图技术（RT-3DE）来研究肥厚型心肌病（HCM）患者的左房功能有何变化、左室心肌灌注有何变化,及找出两者之间关系。方法:对对照组（30例正常人）和病例组（44例HCM患者）组成的总体的受试对象们进行MCE和RT-3DE的技术检查,对两组间左室心肌声学造影参数及左房实时三维心动图参数的变化特征进行采集,并评价两者之间的相关性程度。结果:与对照组相比,HCM组左心室心肌灌注相关参数（前壁、前间隔、后间隔及下壁）基底段、（后间隔、下壁、后壁及侧壁）中间段、（前壁、后间隔）尖段、心尖部上升斜率β均降低,差异有统计学意义（t=-7.270,t=-2.129,t=-4.575,t=-2.569,t=-5.010,t=-7.742,t=-2.211,t=-10.567,t=-4.241,t=-6.318,t=-5.191,P＜0.05）;前壁基底段、下壁中间段、（前壁、下壁）尖段峰值强度A均降低,差异具有统计学意义（t=-3.012,t=-6.475,t=-3.510,t=-5.311,P＜0.05）;（前壁、后间隔）基底段;（前间隔、后间隔、下壁及侧壁）中间段;（前壁、后间隔及下壁）尖段、心尖部曲线下面积A*β均降低,差异具有统计学意义（t=-5.956,t=-3.745,t=-3.249,t=-5.106,t=-5.644,t=-7.118,t=-5.994,t=-4.114,t=-4.085,t=-3.551,P＜0.05）;与对照组相比,HCM组最厚心肌节段灌注相关参数峰值强度A、上升斜率β、曲线下面积A*β均较高,差异具有统计学意义（t=3.822,t=4.058,t=4.485,P＜0.05）;标化后相关数据标化后峰值强度s-A、标化后上升斜率s-β、标化后曲线下面积s-A*β均减低,差异具有统计学意义（t=-4.564,t=-6.308,t=-2.246,P＜0.05）;与对照组相比,HCM组左房储存功能相关参数LAVt EF（左心房总排空分数）、左房管道功能相关参数LAVp EF（左心房被动排空分数）、左房助力泵功能相关参数LAVa EF（左心房活动排空分数）均降低,差异有统计学意义（t=3.270,t=2.997,t=2.334,P＜0.05）;HCM组标化上升斜率s-β与LAVt EF、LAVa EF呈正相关关系,相关具有统计学意义（r=0.313,r=0.430,P＜0.05）;s-A与LAVt EF呈正相关关系,相关具有统计学意义（r=0.344,P＜0.05）;s-A*β与LAVt EF、LAVa EF呈正相关关系,相关具有统计学意义（r=0.347,r=0.470,P＜0.05）。结论:HCM患者左室心肌灌注与左房功能均受损,左房功能的下降随着左室心肌微循环的下降而改变。
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