应用HR-VWI对颅内血栓性动脉瘤形成的危险因素研究

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目的:应用高分辨磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance vessel wall imaging,HR-VWI)对颅内血栓性动脉瘤相关特征的分析,分析瘤内血栓形成与动脉瘤影像学特征的关系及差异。方法:本研究为回顾性研究,纳入2019年7月至2021年2月在新疆医科大学第一附属医院,对行CTA、DSA及MRA发现颅内动脉瘤的61名患者行HR-VWI序列平扫及增强检查,通过vessel analysis软件对图像进行重建,对动脉瘤相关特征进行分析。结果:61例颅内动脉瘤患者中,有血栓组者23例,无血栓者38例。血压、空腹血糖水平升高在两组中存在统计学差异(P<0.05);两组患者在年龄、男性患者比例、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)方面无统计学差异(P>0.05),61例颅内动脉瘤患者中,有血栓组共有24个动脉瘤,无血栓组共有45个动脉瘤。与无血栓动脉瘤比较,血栓性动脉瘤的部位、动脉瘤的大小、瘤壁强化有统计学意义(均P<0.05);两组患者在瘤周水肿、形态不规则无统计学差异(均P>0.05);61例动脉瘤患者中,以单因素分析中差异有统计意义的指标为自变量,患者是否为血栓性动脉瘤为因变量进行多因素logistic回归分析,结果显示瘤壁强化(OR=8.903,P<0.05)、高血压史(OR=6.774,P<0.05)是动脉瘤血栓形成的危险因素,动脉瘤部位、大小、PHASES评分(P>0.05)对动脉瘤血栓形成没有影响。结论:采用HR-VWI对颅内血栓性动脉瘤的患者进行分析,显示动脉瘤的强化、高血压史对动脉瘤血栓形成有影响。
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