应用全氟丙烷人血白蛋白微球注射液左室造影观察扩张型心肌病左心腔内血流动力学特点

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目的:应用全氟丙烷人血白蛋白微球注射液左室造影,观察扩张型心肌病左心腔内血流动力学特点及对心肌致密化不全检出率影响。方法:分别对14例扩张型心肌病患者和13例对照组受试者,经外周静脉注射全氟丙烷人血白蛋白微球注射液左室造影,分别在常规成人心脏显像软件及Contrast LVO软件状态下显像,观察并分析在两种显像软件成像中显像的异同点;扩张型心肌病患者左心腔内血流动力学特点;左心室造影对心肌致密化不全检出率的影响。结果:1.应用Contrast LVO软件时,注射全氟丙烷人血白蛋白注射液左室造影,所有受试者的左心腔显像呈均匀的点状显像,不能反映血流动力学变化;应用常规成人心脏显像软件时,所有受试者的左心腔显像可以观察左心腔内的血流动力学变化。14例扩张型心肌病患者的左心腔血流有14例呈涡流,层流0例;13例对照组的左心腔血流有0例呈涡流,13例呈层流。两组受试者左心腔血流动力学显像特点比较2=54,P<0.01。2.扩张型心肌病组的常规二维超声心动图检查发现心肌致密化4例,阳性率28.57%;应用全氟丙烷人血白蛋白注射液左室造影显示左室心肌致密化8例,阳性率57.14%。两种方法比较,左室造影能够提高心肌致密化不全的检出率。2=2.33,P<0.05。结论:1.应用全氟丙烷人血白蛋白微球注射液左室造影,在常规超声心动图检查软件状态下显示,可观察扩张型心肌病患者的心腔内血流动力学改变。2.扩张型心肌病左心腔显像呈涡流,可以解释心功能不全患者由于左室射血分数减低,左心室内血流在心室内留滞时间长,残存于左室内血液多。3.应用全氟丙烷人血白蛋白微球注射液左室造影,在Contrast LVO状态下显示,检出心肌致密化不全敏感性高。
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