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目的:探讨术前血浆FIB、DD水平和凝血评分与术后结直肠癌预后的关系。方法:收集2012.09-2014.09于广西医科大学附属第一医院住院的结直肠癌病例共631例进行回顾性分析,分别研究术前血浆FIB、DD水平和凝血评分与结直肠癌临床资料及术后预后的关系。分析软件使用SPSS22.0。结果:1、术前肠梗阻、T分期、TNM分期、远处转移、肿瘤部位与结直肠癌术前D-二聚体阳性显著相关(P<0.05),但不能认为性别、年龄、HB分类、PLT分类、N分期、神经侵犯、脉管侵犯、大体病理类型、组织分化与术前D-二聚体阳性显著相关(P>0.05)。2、年龄、肠梗阻、HB分类、PLT分类、T分期、远处转移、肿瘤部位、组织分化与术前血浆FIB阳性显著相关(P<0.05);性别、N分期、TNM分期、神经侵犯、脉管侵犯、大体病理类型与术前血浆FIB阳性未见显著相关性(P>0.05)。3、凝血评分组内年龄、肠梗阻、HB、PLT、T分期、远处转移、肿瘤部位、组织分化间整体差异有统计学意义(P<0.05);性别、N分期、神经侵犯、脉管侵犯、病理类型间差异无统计学意义(P>0.05)。4、按凝血评分分组将整体有显著差异的变量作两两比较,其结果显示肠梗阻、PLT分类、远处转移分布在0分/1分组、0分/2分组差异有统计学意义,在1分/2分无显著差异;T分期在0分/2分组、1分/2分组有显著差异,在0分/1分无显著差异;年龄分布、组织分化在评分0分/1分间显著差异,在0分/2分、1分/2分组均无显著差异;Hb、肿瘤部位在0分/2分组有显著差异,在0分/1分、1分/2分均无显著差异。5、单因素分析时,肠梗阻、凝血评分、FIB、PA、T分期、N分期、TNM分期、远处转移、脉管侵犯、组织分化对预后的影响有统计学意义(P<0.05)。年龄、性别、HB、PLT、DD分类、肿瘤部位、神经侵犯、大体病理类型、术后辅助治疗对预后的影响无统计学意义(P>0.05)6、多因素分析时,N分期(Exp(B)=1.979,95%CI:1.586-2.470,P<0.001);远处转移(Exp(B)=4.611,95%CI:3.062-6.943,P<0.001);术前FIB分类(Exp(B)=1.518,95%CI:1.031-2.236,P=0.034)是结直肠癌患者的独立预后因素。肠梗阻、凝血评分、PA、T分期、TNM分期、脉管侵犯、组织分化不是结直肠癌患者的独立预后因素。结论:1、术前纤维蛋白原、D-二聚体及凝血评分与术前肠梗阻、T分期、远处转移、肿瘤部位间皆显著相关。另外纤维蛋白原水平、凝血评分还与高龄、术前贫血、高血小板血症、低前白蛋白血症、组织分化差相关,D-二聚体水平还与TNM分期相关。高凝血评分与术前贫血、肿瘤分布在右半结肠、更深的浸润深度显著相关。2、淋巴结分期、远处转移、术前血浆纤维蛋白原是结直肠癌患者预后的独立危险因素,而术前D-二聚体水平及术前凝血评分不能独立预测结直肠癌患者的预后。