江苏地区泌尿系结石患者结石成分及尿液代谢异常的相关性研究

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目的探讨江苏地区泌尿系结石患者结石成分及尿液代谢异常的相关性。方法收集我院2013年3月至2014年2月间江苏地区泌尿系结石患者的临床资料、手术或自行排出所得结石、及24小时尿液。通过对患者辨病辩证、红外光谱法分析结石成分、生化分析仪和离子色谱仪定量分析24小时尿液,分析患者结石成分及尿液代谢异常的相关性。结果(1)纳入研究对象共311例,其中男性186例,女性125例,年龄19-80岁。(2)按结石成分,草酸钙272例(87.50%),磷酸钙218例(70.10%),磷酸铵镁34(10.93%),尿酸26例(8.36%),胱氨酸1例(0.32%)。(3)尿液代谢异常:低枸橼酸尿162例(52.09%),高草酸尿124例(39.87%),低尿量93例(29.90%),高钙尿48例(15.43%),高尿酸尿29例(9.32%),胱氨酸尿1例(0.32%)。(4)中医证型:湿热蕴结117例(37.62%),肾阴亏虚91例(29.26%),肾阳亏虚54例(17.36%),气滞血瘀49例(15.76%)。(5)草酸钙结石和磷酸钙结石组发生低枸橼酸尿的比例明显低于尿酸结石(P<0.05);草酸钙结石和磷酸钙结石组发生高钙尿的比例明显高于尿酸结石组(P<0.05);尿酸结石组pH均值明显低于其他各组。(6)不同结石组间中医证型无明显差异(P>0.05)。结论江苏地区泌尿系结石患者结石成分与尿液代谢异常有关,结石成分以草酸钙及磷酸钙为主,确定患者结石主要成分及尿液代谢异常对于预防结石的形成与复发、了解结石的成因、建立结石防治体系具有重要的临床意义。
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