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目的 探讨乳腺癌耐药蛋白(BCRP)基因在成人急性白血病(AL)骨髓单个核细胞中的表达特征,重点研究BCRP基因表达与成人初治AL的临床化疗疗效及预后的关系,并分析BCRP基因表达与AL的临床生物学特征、FAB亚型、免疫表型、染色体异常和P糖蛋白(P-gp)表达的关系,以及BCRP基因表达的检测在临床治疗克服耐药过程中的应用价值。 方法 用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测了62例初诊的各型AL患者骨髓单个核细胞BCRP mRNA的表达,并以β2-MG(β2-微球蛋白)为内参照对其进行了定量分析,以MCF-7敏感细胞及耐药细胞株MCF-7/Adr.vp分别作为阴性对照和阳性对照,同时检测20例正常人作为对照。 结果 初治AL组BCRP阳性率为58.08%(36/62),明显高于正常对照组的20%(4/20),临床耐药组BCRP基因表达增高占73.08%(19/26),而CR组仅占22.22%(8/36),P<0.05;ALL患者BCRP+组和BCRP-组患者的完全缓解(CR)率分别为72.22%和100%(P>0.05),ANLL组BCRP+和BCRP-患者的CR率分别为32%和74%(P<0.05),正常人和CR组BCRP表达很低。另外发现BCRP的表达与急性白血病的临床生物学特征、FAB亚型、免疫表型及染色体异常和P-gp表达无明显相关性。 乳腺癌耐药蛋白在急性白血病中的表达及意义 中文摘要 结论 正常人骨髓单个核细胞可有BCgn基因的低水平表达,初诊 AL患者BCRP表达阳性率及表达水平明显高于正常人,ALL及ANLL 均有此现象* 床耐药组BC班基因表达显著高于CR组。初诊ANLL 患者的化疗效果及预后与自血病细胞的BC肿基因表达密切相关,是 ANLL患者一个重要的不利预后因素,而与ALL的化疗疗效及预后无 关,与MDRI基因表达无关。