目的研究术前超声引导下亚甲蓝注射能否精确定位功能亢进的甲状旁腺腺瘤,是否有助于其手术治疗。方法将2017年10月年至2019年1月河南大学人民医院需行甲状旁腺腺瘤手术治疗40例患者,随机分为亚甲蓝定位组和传统定位组各20例进行前瞻性对照研究。记录两组的术前甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH),基线PTH、术后10分钟、20分钟、1天、6月PTH,术前、术后1天、2天、6月血钙值,手术操作时间,术中出血量,术后总引流量,术后住院日、术后声音嘶哑例数及术后10分钟PTH降低率>50%例数。应用SPSS 21.0软件包对两组数据进行相应统计学分析。结果亚甲蓝定位组女:男17:3,平均年龄(51.20±15.35)岁,肿瘤平均大小(18.75±5.37)mm,术前PTH平均值(540.32±302.15)Pg/ml,基线PTH平均值(543.48±306.43)Pg/ml,术前血钙平均值(2.91±0.41)mmol/L,术后6月血钙(2.27±0.13)mmol/L,术后声音嘶哑0例,术后10分钟PTH降低率>50%20例;传统定位组女:男15:5,年龄(52.60±14.59)岁,肿瘤平均大小(19.10±6.68)mm,术前PTH平均值(781.18±552.37)pg/ml,基线PTH平均值(785.19±554.17)pg/ml,术前血钙平均值(2.99±0.38)mmol/L,术后6月血钙(2.29±0.10)mmol/L,术后声音嘶哑2例,术后10分钟PTH降低率>50%19例;p均>0.05,差异无统计学意义。亚甲蓝定位组手术操作时间(55.50±14.42)min、术中出血量(11.90±5.13)ml、术后住院时间(4.43±0.75)天、术后引流量(23.15±6.96)ml、术后10分钟PTH(47.21±30.66)Pg/ml、术后20分钟PTH(28.04±15.66)Pg/ml均少于传统定位组的手术操作时间(98.95±27.36)min、术中出血量(22.45±10.70)ml、术后住院时间(6.00±0.63)天、术后引流量(46.05±11.66)ml、术后10分钟PTH(117.79±104.76)Pg/ml、术后20分钟PTH(55.72±50.59)Pg/ml(t分别为-6.281,-3.975、-7.209、-7.540,-2.089,-2.109,p<0.05),差异有统计学意义。结论与传统定位法相比,亚甲蓝定位组明显减少手术操作时间、术中出血、术后引流量及术后住院时间。亚甲蓝定位组术后10分钟、20分钟PTH低于传统定位组,蓝染的“甲状旁腺腺瘤”更容易完整性切除。超声引导下亚甲蓝注射定位技术安全可行,并有助于甲状旁腺腺瘤合并功能亢进的手术治疗。