目的：本研究通过调查和分析石河子市社区老年人的跌倒现状、对跌倒的认知与态度以及居家环境安全情况，探寻影响老年人跌倒的主要危险因素，并在此基础上提出预防社区老年人跌倒的可行性建议，为社区卫生服务人员进行预防老年人跌倒的健康指导提供科学依据。　　 方法：运用分层随机整群抽样调查方法，选取石河子市3个社区的804名60岁以上老年人为调查对象，采用面对面入户问卷调查法及数理统计法对过去12个月的跌倒情况进行调查；运用观察法对老年人居家环境安全进行评估；采用个别访谈法对石河子市社区卫生服务机构的负责人员进行访谈。数据分析采用统计学软件SPSS13.0。　　 结果：①跌倒现状：石河子市社区老年人跌倒发生率为19.4％，跌倒发生率随年龄的增长而增加（趋势卡方检验，2=6.018，P<0.05），女性跌倒发生率高于男性，差异有统计学意义（P＜0.001），其中发生在冬季的跌倒最多，占41.2％，大部分跌倒发生在室外，占71.2％。跌倒受伤率为57.7％，女性受伤率高于男性，且差异有统计学意义（P＜0.05）。②跌倒的危险因素：经多因素Logistic回归分析，跌倒的主要危险因素为：女性、不在婚、每月收入＜500元、患有慢性病、患有风湿病、使用助行器、电线与延长线未固定、浴室地板未保持干燥、居家环境安全评估总分≤25分。多次跌倒的危险因素有：不在婚、不进行体育锻炼、健康自评差、认为自己容易跌倒。③对跌倒相关知识知晓、认知、态度和行为情况：社区老年人跌倒相关知识的得分较低，其中未跌倒组老年人得分高于跌倒组的老年人，且差异有统计学意义（p＜0.05）。60.7％害怕跌倒，68.7％认为自己不容易跌倒，83.1％认为跌倒可以预防，72.3％采取了预防跌倒的措施，42.9％需要预防跌倒的知识。④居家安全评估：社区老年人居家环境危险因素较多，未跌倒老年人居家环境安全评估总分高于跌倒老年人，差异有统计学意义（p＜0.05）。⑤访谈结果：开展老年人跌倒预防工作非常重要，但受一些因素的影响，社区卫生服务机构尚未正式开展跌倒的预防工作。　　 结论：石河子市社区老年人跌倒发生率较高，跌倒后受伤比例高，影响老年人跌倒的危险因素是多方面的。老年人对跌倒相关知识的知晓率较低。社区老年人居家环境中存在跌倒的危险因素，尤其是浴室环境，应进行适应性调整。开展老年人跌倒预防工作，应取得当地政府和社会力量的支持。