【摘 要】
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目的观察益肾活血降浊方对肝肾阴虚型早期糖尿病肾病（DKD）患者临床症状、实验室指标变化的影响,初步评价该方的临床疗效及安全性。方法将74例肝肾阴虚型早期糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组37例,治疗组37例。对照组予以常规西医基础治疗,治疗组在对照组基础上加益肾活血降浊方治疗,两组患者治疗和观察周期均为8周。记录治疗前后两组患者的中医证候积分;尿蛋白指标:24h尿蛋白定量（24h Upro）、尿白
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目的观察益肾活血降浊方对肝肾阴虚型早期糖尿病肾病（DKD）患者临床症状、实验室指标变化的影响,初步评价该方的临床疗效及安全性。方法将74例肝肾阴虚型早期糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组37例,治疗组37例。对照组予以常规西医基础治疗,治疗组在对照组基础上加益肾活血降浊方治疗,两组患者治疗和观察周期均为8周。记录治疗前后两组患者的中医证候积分;尿蛋白指标:24h尿蛋白定量（24h Upro）、尿白蛋白/肌酐（UACR）、尿微量蛋白（UMA）;糖代谢指标:空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）;脂代谢指标:甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）;肾功能指标:血肌酐（Scr）、估算的肾小球滤过率（e GFR）及胱抑素C（Cys C）指标变化情况,并进行数据整理,采用SPSS 25.0统计学软件进行分析,P＜0.05为差异具有统计学意义。结果纳入符合标准的患者74例,对照组、治疗组各有2例脱落,共有70例合格病例完成治疗,两组各35例。两组患者基线资料及各指标治疗前水平无显著性差异（P＞0.05）,具有可比性。两组尿蛋白指标、糖代谢指标均有明显改善,且治疗组改善幅度明显优于对照组（P＜0.05）。两组患者TC、TG水平均有明显的下降,且治疗组下降水平明显优于对照组（P＜0.05）,两组LDL-C指标在治疗后均较治疗前明显下降,但两组LDL-C治疗后水平差异无统计学意义（P＞0.05）。两组e GFR水平比较,治疗组e GFR水平较治疗前有明显改善（P＜0.05）,对照组较治疗前无统计学差异（P＞0.05）,两组Scr水平均较治疗前有明显下降（P＜0.05）,但是两组治疗后水平比较无统计学差异（P＞0.05）,对照组Cys C水平治疗后明显改善（P＜0.05）,治疗组较前差异无统计学意义（P＞0.05）。两组中医证候积分均有明显改善,且治疗组改善效果明显优于对照组（P＜0.05）。治疗组中医证候疗效94.29%、临床疗效77.14%,对照组中医证候疗效74.29%,临床疗效54.29%,两种疗效标准下治疗组均明显优于对照组（P＜0.05）。结论1益肾活血降浊方联合西医治疗能有效改善DKD早期肝肾阴虚型患者临床症状及体征,减少尿蛋白排泄,调节糖代谢及脂代谢水平,在维持肾功能稳定方面与西医治疗效果相当。2治疗过程中两组患者均未出现不良反应等事件,安全性尚可。图 0 幅;表 20 个;参 112 篇。
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