基于整合模式的社区女性乳腺癌筛查健康教育干预方案的构建及应用

来源 :南华大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangligang987123
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的1.了解社区女性乳腺癌筛查知识水平、健康信念水平及筛查行为现状,分析其影响因素。2.构建基于健康信念模式(Health belief mode,HBM)和计划行为理论(Theory of planned behavior,TPB)的整合模式的社区女性乳腺癌筛查健康教育干预方案。3.评价基于HBM和TPB的整合模式的健康教育干预方案对社区女性乳腺癌筛查的干预效果。方法1.采用便利抽样的方法选取2020年12月~2021年2月湖南省衡阳市两所社区符合纳排标准的553名女性为研究对象,采用《一般资料调查表》《乳腺癌早期筛查知识问卷》《乳腺癌早期筛查健康信念量表》《乳腺癌早期筛查行为调查表》对其进行调查,了解其乳腺癌筛查知识水平、健康信念水平及筛查行为现状,分析其影响因素。2.2021年3~6月,以HBM和TPB的整合模式为理论指导,结合现状调查的研究结果,经过文献回顾、半结构式访谈构建初步干预方案,再通过专家评议、预试验,确定最终版干预方案。3.采用随机抽样的方法选取2021年7月~9月湖南省衡阳市两所社区女性为研究对象,采用随机数字表法,将研究对象随机分成干预组和对照组。对照组实施常规健康教育,干预组在常规健康教育基础上实施基于整合模式的健康教育。比较两组社区女性在干预前、干预第6周、干预第12周的乳腺癌筛查知识水平、健康信念水平及筛查行为情况。4.采用SPSS25.0进行数据分析,采用频数、百分比(%)、均数±标准差进行统计描述。采用的统计学方法包括独立样本t检验、X2检验、二元logistic回归分析、重复测量方差分析。结果1.本研究共调查553名社区女性,其乳腺癌筛查知识平均知晓率为58.4%。社区女性乳腺癌筛查信念各维度得分分别为:感知的易感性维度(11.00±4.25)分、感知的严重性维度(22.25±6.24)分、感知的益处维度(20.90±5.87)分、感知的障碍维度(68.32±16.35)分。社区女性乳腺筛查行为的参与率由高到低依次排序为乳腺自我检查339人(61.3%)、临床乳腺检查261人(47.2%)、乳腺超声检查223人(40.3%)、乳腺X线检查151人(27.3%)。不同文化程度、不同家庭月收入、有无乳腺癌家族史、有无乳腺良性疾病史的社区女性乳腺自我检查参与率具有统计学差异(P<0.05)。不同文化程度、有无乳腺良性疾病史的社区女性临床乳腺检查、乳腺超声检查、乳腺X线检查参与率具有统计学差异(P<0.05)。2.通过半结构式访谈,得出社区女性对乳腺癌的早期症状、高危因素和预防措施等乳腺癌相关知识认知不足;社区女性乳腺癌筛查率较低;社区女性参与乳腺癌筛查的影响因素包括筛查意识淡薄、工作及家庭因素。在现状调查、文献回顾、半结构式访谈及专家评议的基础上构建了基于HBM和TBP整合模式的社区女性乳腺癌筛查健康教育干预方案。3.两组社区女性干预前一般资料、乳腺癌筛查知识得分、乳腺癌健康信念各维度得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重复测量方差分析显示,在干预的第6周、第12周,两组社区女性乳腺癌筛查知识的时间主效应、交互效应差异有统计学意义(F=75.561,P<0.001;F=33.917,P<0.001)。干预第12周末时干预组社区女性乳腺癌知识得分显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=4.589,P<0.001)。在干预的第6周、第12周,两组社区女性乳腺癌筛查感知的易感性、感知的严重性、感知的益处、知的障碍维度得分在时间主效应(F=91.172,P<0.001;F=74.174,P<0.001;F=91.041,P<0.001;F=62.116,P<0.001)差异有统计学意义、交互效应(F=28.816,P<0.001;F=48.308,P<0.001;F=44.461,P<0.001;F=22.422,P<0.001)差异有统计学意义。干预第12周末时干预组社区女性乳腺癌筛查感知的易感性、感知的严重性、感知的益处得分显著高于对照组(t=6.328,P<0.001;t=5.066,P<0.001;t=5.371,P<0.001),感知的障碍得分显著低于对照组(t=-6.274,P<0.001)。干预组干预前后乳腺自我检查和临床乳腺检查的参与率差异有统计学意义(P<0.001),乳腺超声检查及乳腺X线检查参与率差异无统计学意义(P>0.05)。结论1.社区女性乳腺癌筛查知识处于中等水平,社区女性的乳腺癌筛查参与率较低。文化程度、家庭月收入、乳腺癌家族史和乳腺良性疾病史是影响乳腺自我检查的主要因素;文化程度、乳腺良性疾病史是影响临床乳腺检查、乳腺超声检查和乳腺X线检查的主要因素。2.基于整合模式的社区女性乳腺癌筛查健康教育干预方案全面、具有针对性及可行性。3.基于整合模式的社区女性乳腺癌筛查健康教育干预方案能提高社区女性的乳腺癌筛查知识水平和健康信念水平,促进乳腺癌筛查行为。
其他文献
目的编制一份适合癌症终末期患者使用、简单易行的有较高信效度的《癌症终末期患者救护意愿》量表。使其作为癌症终末期患者救护意愿测评工具,可以为评估我国癌症终末期患者救护意愿水平提供可靠测量工具,也可以为医院提高癌症终末期患者生存质量而开展有针对性的救护和死亡教育提供参考依据。方法1.半结构式访谈:采用目的抽样法对癌症终末期患者进行半结构式访谈以便深入了解癌症终末期患者对救护意愿的看法,依据信息饱和法确
学位
报纸
目的探索采用微信平台开展延续性护理的方式对声带息肉术后患者声带康复效果的影响,通过评价不同途径开展延续性护理对声带息肉术后患者嗓音质量、服务满意度的效果,为开展声带息肉患者术后治疗、改善嗓音质量提供借鉴。方法(1)选取2020年5月1日~2020年11月31日在郴州市某三甲医院耳鼻喉科行声带息肉手术治疗的患者进行干预前后嗓音质量和干预后患者满意度的调查,调查工具包括嗓音声学分析、嗓音障碍指数、发音
学位
目的将知信行-跨理论-健康信念(KTH)整合式健康教育应用于颈动脉斑块患者,并评价应用效果,为颈动脉斑块患者的健康教育提供参考依据。方法于2020年1月-2020年10月,采用便利抽样法选取在盐城市某三级医院门诊进行颈动脉超声检查确诊的96例颈动脉斑块患者,根据随机数字表法将患者按照入院顺序随机分为对照组和干预组。其中,对照组48例患者予以常规护理干预,干预组48例患者予以常规护理干预和KTH整合
学位
目的本研究旨在探究器官捐献者家属的决策体验,了解家属对器官捐献的态度与看法,以及捐献决策对他们心理的影响,倾听家属内心深处的需求,增进ICU护士对器官捐献者家属的全面了解,探讨护理干预措施。为改善器官捐献者家属决策体验,给予家属心理慰藉提供一定参考。方法(1)文献回顾。了解器官捐献者家属相关研究领域的国内外进展,确定研究问题。(2)研究类型。研究采用质性研究中的描述性现象学研究方法。(3)资料收集
学位
东昆仑造山带内元古代蓟县纪一青白口纪的岩石构造组合保留较少,蛇绿岩组合和洋岛一海山组合是中元古代昆中洋存在的直接依据,代表中元古代旋回的开始,而青白口纪碰撞型花岗片麻岩组合的成带分布和蓟县一青白口纪稳定陆表海环境的沉积代表元古代构造岩浆旋回的结束,但无准确的同位素资料和岩石化学数据证明中新元古代俯冲环境岩石组合的存在。青白口纪辉石闪长岩为本次工作中在金水口岩群新解体出的变质侵入体。本文通过对分水岭
期刊
目的(1)研究妇科恶性肿瘤化疗患者癌因性疲乏现状及影响因素;(2)构建基于聚焦解决模式的护理干预方案,探讨其对癌因性疲乏、自我效能、恶心呕吐及睡眠质量的影响,为临床妇科恶性肿瘤化疗患者癌因性疲乏干预提供基础。方法(1)现况调查便利选取2018年11月~2020年5月在衡阳市某三级甲等医院妇科及肿瘤内科住院的符合纳排标准的80名妇科恶性肿瘤化疗患者作为研究对象。采用一般资料调查表、Piper疲乏评估
学位
对比分析CIGRE、IEC、GB(含GBT)和国家电网电缆交流耐压试验标准,针对长距离海缆电容大的特点,提出现场交流耐压试验系统的多目标优化模型及基于遗传算法的求解流程。结果表明,适当地选择评价指标,试验系统能够以较少的电抗器数量和励磁变压器数量获得较高的品质因数,从而优化试验系统。对试验系统的优化结果进行PSCAD仿真,以验证遗传算法的求解结果。
期刊
目的本研究旨在调查ICU机械通气患者创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)的发生情况及影响因素;探讨ICU日记方案在ICU机械通气患者创伤后应激障碍、焦虑、抑郁、睡眠质量、生活质量及ICU相关记忆中的应用效果,为临床ICU机械通气患者心理康复提供参考。方法1.采用横断面研究方法,选取2019年02月至2020年01月在湖南省某三级甲等医院呼吸与危重症
学位
目的了解初产妇人工流产和早产的现状,并探讨人工流产经历(不同流产次数、不同流产后妊娠间隔时间、不同流产方式)对再次妊娠早产的影响,为妇女慎重选择人工流产提供参考依据,也为早产的干预提供科学依据。方法1.采用《孕妇孕期个案调查表》对进入队列的2708名初产妇进行调查,了解(1)初产妇及其配偶基本情况;(2)孕产史;(3)孕前半年到孕早期环境、行为和生活方式及疾病史和药物因素的暴露情况;(4)孕早期心
学位