目的:　　 (1)通过三维超声多种模式在脊柱检查中的应用,评价不同方法获得的脊柱冠状面图像质量,探索三维超声诊断胎儿椎体形成不良的应用价值。(2)通过产前和引产后的超声图像与其他影像资料对照,研究胎儿椎体形成不良的超声图像特征。(3)通过产前超声与产后X光测量脊柱侧弯角度的比较,探讨超声评估脊柱侧弯的可行性,旨在探索产前超声诊断椎体形成不良的系统化途径,为胎儿脊柱畸形的诊断、鉴别和预后评估提供可靠依据。　　 方法:　　 本研究使用前瞻性方法,随机选择2009年10月——2010年10月在中国医科大学附属盛京医院超声科接受产前检查的16～34孕周正常中晚孕胎儿30例,进行超声检查,同时采集三维容积数据。对11例二维超声怀疑椎体形成不良的胎儿,进行系统的多切面扫查,同时采集三维容积数据。　　 结果:　　 30例正常胎儿应用不同方法都能获得脊柱的冠状面,四种三维模式中,OmniView对脊柱生理弯区明显的的位置检查有优势,重建的冠状面成像质量最好。在11例怀疑椎体形成不良的胎儿中,5例超声明确诊断半椎体,6例超声提示椎体畸形,未能明确诊断。经证实5例为半椎体,1例为蝴蝶椎,1例为冠状椎体裂和矢状椎体裂,2例为混合畸形。6例伴发其他部位畸形或异常,9例终止妊娠。通过二维与三维超声结合,得出椎体形成不良的声像图特征:病变椎体骨化中心形态改变,排列不整齐,椎间隙可变窄或消失,脊柱可侧弯或后凸,椎弓骨化中心排列整齐,形态无改变,与脊柱裂声像图有明显区别。对4例超声考虑为半椎体的胎儿应用三维超声重建后的脊柱冠状面测量Cobb角,与引产或出生后X光片对照,结果说明超声测量脊柱侧弯有可行性。　　 结论:　　 1、三维超声多种模式的应用,有助于提高椎体形成不良的检出。　　 2、半椎体、蝴蝶椎、冠状椎体裂的超声图像具有特征性,能为临床提供可靠依据。　　 3、三维超声成像技术后处理功能测量Cobb角对脊柱侧弯进行评估是可行的,能为产前咨询和预后提供更多信息。