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目的:通过观察扶正解毒化瘀颗粒对急性肺损伤小鼠不同感染时相血清、肺组织中细胞因子TNF-α、IL-6、IL-10水平的变化以及肺组织病理形态变化,研究扶正解毒化瘀颗粒对急性肺损伤小鼠促炎/抗炎细胞因子网络的影响,为扩大扶正解毒化瘀颗粒临床应用范围提供实验数据。 方法:将128只小鼠随机分为对照组、模型组、西药组(盐酸左氧氟沙星胶囊组)、中药组(扶正解毒化瘀颗粒组),各组均为32只;采用气管插管法,将提前制备好的肺炎克雷伯杆菌溶液注入小鼠气管;中药组、西药组小鼠于造模前3天开始给药,西药组给予盐酸左氧氟沙星胶囊溶液(0.01ml/g/d)灌胃,中药组给予扶正解毒化瘀颗粒溶液(0.01ml/g/d)灌胃,空白对照组、模型组灌服生理盐水(0.01ml/g/d),每日1次;分别于造模后第1、3、5、7天,每组各取8只小鼠,摘眼球采血,分离血清,ELISA法检测血清细胞因子TNF-α、IL-6、IL-10水平;打开胸腔,取出肺脏,分离左右肺脏,右肺行HE染色检测各组小鼠肺组织病理变化;左肺采用ELISA法检测肺组织细胞因子TNF-α、IL-6、IL-10水平。 结果:1.一般情况:对照组小鼠在实验期间饮食正常,动作活泼敏捷,呼吸节律平稳,皮毛柔软致密,光亮润泽,精神状态良好。模型组小鼠造模第1天饮食明显减少,几乎不活动,呼吸急促困难,胸部剧烈起伏,毛发蓬松无光泽,精神萎靡;造模第3天饮食量及活动量均较第1天增加,呼吸仍较急促,毛发光泽度及精神状态较差;造模后第5、7天一般情况逐渐恢复。中药组小鼠第1天饮食减少,少量活动,呼吸较急促,毛发卷曲,光泽度较差,精神状态较差;造模第3天饮食明显好转,活动量稍下降,呼吸稍促、毛发有一定光泽度,精神状态好转;造模第5、7天小鼠一般情况基本恢复正常。西药组小鼠造模第1、3天饮食、活动度、呼吸、皮毛光泽度、精神状态均较模型组好,但较中药组稍差;造模后第5、7天一般情况基本恢复正常。2.肺组织病理:对照组小鼠试验期间肺泡结构完整,肺泡腔清晰,肺泡腔及肺泡间隔无明显增厚。模型组小鼠造模第1天大部分肺泡破解融合、结构不完整,部分肺泡塌陷,肺泡间隔明显增厚,充血水肿明显,肺泡腔及肺间质可见大量炎性细胞浸润;造模第3天部分肺泡破解融合、结构不完整,肺泡间隔增厚,中度充血水肿,肺泡腔及肺间质中等量炎性细胞浸润;造模后第5、7天肺组织病变情况逐渐好转。中药组小鼠造模第1天部分肺泡破解融合、结构不完整,肺泡间隔增厚,可见充血水肿,肺泡腔及肺间质不等量炎性细胞浸润;造模第3天部分肺泡破解,肺泡间隔稍增厚,轻度充血水肿,肺泡腔及肺间质有少量炎性细胞浸润;造模后第5、7天肺组织病变情况逐渐好转。西药组小鼠造模第1、3天肺组织病理情况较模型组有所减轻,与中药组差别不大;造模后第5、7天肺组织病变情况逐渐好转。3.细胞因子:①血清:与对照组比较,模型组小鼠在感染后第1、3、5天血清TNF-α、IL-6的含量显著增高(P<0.05或P<0.01),在感染后第7天血清IL-10的含量显著增高(P<0.05),西药组小鼠在感染后第7天血清IL-10的含量显著增高(P<0.05),中药组小鼠在感染后第1、7天血清IL-10的含量显著增高(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,中药组小鼠在感染后第1天血清TNF-α、IL-6的含量显著降低(P<0.05),第1、7天血清IL-10的含量显著增高(P<0.05),西药组小鼠在感染后第1天血清IL-6的水平显著降低(P<0.05);与西药组小鼠相比,中药组小鼠在感染后第7天血清IL-10的含量显著增高(P<0.05),在不同感染时相血清、肺组织TNF-α、IL-6的含量较西药组无显著差异。②肺组织:与对照组相比,模型组小鼠在感染后第1、3天肺组织TNF-α、IL-6、IL-10的含量显著增高(P<0.05或P<0.01),中药组、西药组小鼠在感染后第1、3天肺组织TNF-α的含量显著增高(P<0.05),第1、3、5天肺组织IL-10的含量显著增高(P<0.05或P<0.01);与模型组相比,中药组小鼠在感染后第1天肺组织TNF-α、IL-6的含量显著降低(P<0.05),IL-10的含量显著升高(P<0.05)。 结论:1.扶正解毒化瘀颗粒可以改善ALI小鼠的一般状态;2.扶正解毒化瘀颗粒可以减轻ALI小鼠肺组织的病理损害,此作用在炎症感染初期较明显;3.扶正解毒化瘀颗粒能够降低ALI小鼠血清、肺组织中促炎细胞因子TNF-α、IL-6表达水平,提高抗炎细胞因子IL-10表达水平,在克雷伯杆菌肺炎导致ALI过程中起到调节促炎/抗炎细胞因子网络的作用,此作用在炎症感染初期较明显。