辣椒素对辛伐他汀在大鼠体内处置过程的影响与机制研究

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目的:  建立大鼠生物样本中辛伐他汀的LC-MS/MS测定方法。研究长、短期服用辣椒素(CAP)对大鼠体内辛伐他汀动力学影响,进一步借助离体超滤模型—在体胆总管置管引流模型—整体动物处置模型,从三个层面系统地考察CAP对辛伐他汀在大鼠体内的处置过程的影响作用。并分析其关键代谢酶与转运体表达水平的变化,探讨影响辛伐他汀体内处置的调控机制。以期为辛伐他汀及相关药物的合理应用提供参考,并为这类复杂的食物—药物相互作用研究提供依据与思路。  方法:  采用LC-MS/MS法对大鼠生物样本(血浆、血浆超滤液、组织匀浆及胆汁)中辛伐他汀的含量进行测定分析。采用Agilent1200液相色谱仪,检测器为API4000型三重四极杆串联质谱仪;色谱柱为Welch Ultimate(R)XB-C18column(2.1×100mm),以0.1%甲酸水∶乙腈(12∶88,v/v)为流动相,洛伐他汀为内标,流速为:0.3mL·min-1。  通过整体动物联合给药实验,分别在连续1天和7天灌服3,8mg·kg-1的CAP后,静脉给予8mg·kg-1的辛伐他汀,运用药动学软件DAS计算辛伐他汀药动学参数,并对各组间的药动学参数进行统计分析,分析CAP对辛伐他汀体内血药浓度的影响;运用超滤法结合LC-MS/MS法对未加和加入CAP后辛伐他汀与大鼠蛋白结合率进行测定,考察了CAP对辛伐他汀大鼠血浆蛋白结合率影响;同时,通过LC-MS/MS法测定连续7天灌服不同剂量的CAP后,各个组织中辛伐他汀分布浓度变化,考察了CAP对辛伐他汀组织分布的影响;进一步,通过构建大鼠胆总管置管引流模型,收集不同处理组各时间段内大鼠胆汁,计算分析胆汁排泄体积与辛伐他汀累积排泄量的变化,探究了CAP对辛伐他汀胆汁排泄的影响;最后采用RT-PCR与Western Blot分析技术,研究了CAP对涉及辛伐他汀肝脏处置的相关酶与转运体的表达的影响。本课题通过离体、在体和整体的研究模型,分别从多个层面研究了CAP对辛伐他汀在大鼠体内处置的影响与作用机制。  结果:  单次给予3,8mg·kg-1剂量的CAP后,两剂量CAP组中大鼠体内辛伐他汀的药动学参数相对于对照组无显著性变化(P>0.05)。在对大鼠连续7天灌胃给予3,8mg·kg-1的CAP后,与对照组相比,两剂量CAP组中静脉注射的辛伐他汀的AUC(0-t)与AUC(0-∞)显著降低,CL皆明显升高(P<0.05)。通过与灌服1天CAP预处理组相比,连续7天灌胃给予3,8mg·kg-1剂量的CAP能显著降低辛伐他汀的体内暴露量,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。同时,诱导组在其灌服给予地塞米松的第1天与第7天皆可明显促进辛伐他汀在大鼠体内的消除过程,表现为辛伐他汀的AUC(0-t)与AUC(0-∞)显著降低,而CL明显增加(P<0.05)。  在体外血浆蛋白结合率测定实验中,通过超滤法测得在0.2,0.5,1μg·mL-1质量浓度下辛伐他汀与大鼠血浆的蛋白结合率分别为:(97.73±0.24)%,(96.75±2.58)和(96.23±0.81)%;当合并加入CAP后,血浆蛋白结合率分别下降至:(93.97±0.96)%,(92.76±1.89)%,(92.05±0.58)%,同时使得游离的药物浓度分别增加了1.66,1.23,1.11倍,差异具有统计学意义(P<0.01)。组织分布的实验结果提示,辛伐他汀在大鼠体内主要分布于小肠、肝、肾脏与脂肪组织,灌服两剂量的CAP并不影响辛伐他汀在不同组织中的浓度分布次序。两个剂量的CAP组大鼠的肝脏中辛伐他汀含量较对照组有所增加,并在1.5h时存在显著性差异(P<0.05)。  通过胆管置管实验发现,连续7天给予3,8mg·kg-1的CAP能够增加大鼠胆汁的排泄体积,其在6h内的胆汁累积排泄体积分别较对照组增加了39.51%、28.07%;且能够显著促进辛伐他汀胆汁排泄量,在6h内分别较对照组增加了96.01%、128.06%,具有显著性差异(P<0.05)。并且,RT-PCR与Western Blot实验结果显示,两个剂量的CAP能显著增加Ugt1a1、Abcb11与Abcc3的基因与蛋白表达,其中Ugt1a1、Abcb11与Abcc3的mRNA表达量,分别是对照组的2.87倍和2.42倍、2.88倍和2.13倍、3.01倍和2.78倍;蛋白表达量分别是对照组的1.57倍与1.78倍、3.22倍与4.98倍、1.85倍与2.65倍。  结论:  连续7天对大鼠灌服CAP能够显著地降低辛伐他汀的血浆中的暴露量。体外血浆蛋白结合率实验与体内组织分布实验结果提示,CAP可能通过降低辛伐他汀与大鼠血浆的蛋白结合率,显著增加可供转运的游离态药物的比率,从而促进其肝脏摄取,使得肝脏分布含量升高;并且CAP通过促进肝脏中Ugt1a1、Abcb11与Abcc3基因与蛋白的表达,进而增加辛伐他汀的肝脏代谢与其胆汁累积排泄量。最终,CAP可能通过多个层面的多个因素的综合“浄效应”导致辛伐他汀在大鼠血浆中浓度显著降低。本研究较为全面地探索了CAP对辛伐他汀在体内多个处置环节的影响,初步确认了CAP对辛伐他汀药代动力学影响的原因,将为临床合理应用辛伐他汀和避免这类食物-药物导致的不良反应提供借鉴与依据。
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