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目的:通过靶动脉灌注亚甲蓝定位前哨淋巴结(SLN)，对蓝染淋巴结行术中冰冻检查、术后HE染色及CK免疫组织化学染色的连续切片检查，初步探讨术中冰冻检查指导颈淋巴清扫术的可能性。
方法:10例初诊为临床NO(cNO)口腔鳞癌患者，术前经一个周期的靶动脉持续灌注抗癌药物行新诱导化疗，术中通过靶动脉灌注亚甲蓝，将蓝染的SLN纵向切开后，一半送术中冰冻，另一半石蜡包埋，之后行颈淋巴清扫术。石蜡包埋摘除的SLN行连续切片，HE及CK19、CK(AE1/AE3)免疫组织化学检查。颈淋巴清扫术切除的其余淋巴结也进行了HE、CK染色的检查，并对其结果进行了比较。
结果:本组10例患者中，8例成功示踪出20枚SLN，平均每例2.5枚(20枚/8例)。1例患者1枚SLN术中冰冻检查阳性，术后HE、CK免疫组织化学染色连续切片检查也为阳性。其余7例患者的16枚SLN术中冰冻、HE检查阴性，CK免疫组织化学染色检查发现1枚SLN存在微转移灶。所有术中冰冻检查阴性的19枚SLN中，18枚经HE、CK免疫组织化学染色检查均为阴性。SLN转移阳性2例，阳性率25％(2/8);SLN假阴性率为12.5％(1/8);总符合率87.5％(7/8)。
结论: SLN术中冰冻检查可指导口腔鳞癌颈淋巴清扫术。