急性坏死性胰腺炎多排螺旋CT表现:胰腺坏死程度与腹膜后扩展及与临床严重度的关系

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目的 ①总结急性坏死性胰腺炎(acute necrotizing pancreatitis,ANP)的多排螺旋CT(multi-detector row spiral CT,MDCT)征象;②探讨ANP胰腺实质坏死程度与腹膜后炎性扩展范围以及ANP临床严重程度之间的相关关系;③描述分析胰腺实质坏死灶的演变及转归。 材料和方法 前瞻性纳入具有典型临床表现和阳性实验室检查结果,并经16排螺旋CT增强扫描确诊的ANP病例90例。CT检查为标准的腹部双期扫描,动脉期延迟时间为30~35秒,门脉期为70秒,其中门静脉期扫描范围从下胸部至盆底。由两名高年资腹部影像医师阅片,进行胰腺坏死计分和Balthazar分级;对其中44例满足Ranson分级评分条件的病例在结合临床和实验室资料的基础上进行Ranson分级和CT严重指数积计分(CT Severity Index,CTSI)。对18例ANP复查病例(复查1次10例,2
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