目的对使用关节镜治疗的合并有骨质疏松的肩袖损伤的病人进行长期随访,以评估关节镜下肩袖修补术对于骨质疏松症患者的肩袖损伤的疗效。方法选取患肩关节疼痛一年以上,经过保守治疗无效;核磁共振诊断为全层撕裂且关节镜下再次确认为全层撕裂患者。排除标准:巨大或非全层撕裂的肩袖撕裂患者;伴有颈椎病及臂丛神经损伤的患者;患肩有脱位或明确的外伤史;肩关节封闭治疗史;冻结肩。自2015年1月至2018年6月由本课题组完成的关节镜下肩袖修补术患者共45例,其中术前通过双能X线射线骨密度测定确诊骨质疏松患者22例(女14例,男8例),未患骨质疏松患者23例(女13例,男10例)。随访时间截止至2019年02月,骨质疏松组失访1例(女1例),骨密度正常组失访1例(男)。记录并随访术前、术后3个月、术后6个月的疼痛目测评分(pain visual analog scale,PVAS),美国肩肘外科医生评分(American Shoulder and Elbow Surgeon Scale,ASES),Constant评分以及活动范围。应用B超进行术后再撕裂检测,以末次随访B超结果计算再撕裂率。结果两组患者疼痛目测评分(pain visual analog scale,PVAS)较术前均明显降低,美国肩肘外科医生评分(American Shoulder and Elbow Eurgeon Scale,ASES),Constant 评分以及活动范围较明显提升。术后3个月两组患者PVAS评分、ASES评分、Constant评分及活动度范围无统计学差异。术后6个月两组患者PVAS评分、ASES评分、Constant评分及活动度范围无统计学差异。术后6个月B超扫描见骨质疏松组再撕裂患者3例,骨密度正常组出现1例再撕裂患者。两组均未见铆钉拔出。结论利用关节镜治疗合并骨质疏松的肩袖损伤患者术后临床疗效确切,但相较于骨密度正常的患者其出现肩袖再撕裂的风险更高。为减轻患者痛苦、提高患者生活质量,肩关节镜下肩袖修复术对于合并骨质疏松的肩袖损伤的患者仍不失为一种有效的治疗措施。