【摘 要】
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目的 探讨经静脉途径射频消融治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)中应用Swartz R0(SR0)长鞘的价值。方法 PSVT患者182例,其中右侧房室折返性心动过速(AVRT)49例,房室结折返性心
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目的 探讨经静脉途径射频消融治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)中应用Swartz R0(SR0)长鞘的价值。方法 PSVT患者182例,其中右侧房室折返性心动过速(AVRT)49例,房室结折返性心动过速(AVNRT)133例。将患者随机分为SR0长鞘组及常规组。SR0长鞘组在消融时通过SR0长鞘放置消融导管进行消融,常规组则通过血管穿刺鞘放置消融导管进行消融。统计分析两种消融方式的即刻成功率、手术过程、安全性及随访成功率。数字变量以均数±标准差表示、数字变量的比较采用t检验;率的比较采用X~2检验,α=0.05为检验水准。结果 91例患者(其中右侧AVRT21例、AVNRT70例)通过SR0长鞘放置消融导管进行消融;另外91例患者通过常规方法进行消融(其中右侧AVRT28例,AVNRT63例)。SR0长鞘组和常规组即刻成功率无显著性差异(96.7%VS 93.4%,P=0.50);辅用长鞘组较常规组手术时间(73±35min VS 101±65min,P<0.01)、X线照射时间(27±12min VS 35±22min,P<0.01)、放电次数(4.2±2.3次VS 5.6±3.8次,P<0、01)均显著减少;随访3个月术后总成功率两种消融方式无显著性差异(95.6%VS 92.3%,P=0.54);两组均无严重并发症出现。结论 应用SR0长鞘经静脉途径射频消融治疗PSVT尽管不增加手术成功率,但可明显简化手术过程、缩短手术时间。
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