目的描述2013²017年石家庄市空气污染现状、空气污染物及气象因素特征;分析研究期间采暖季与非采暖季、不同季节、不同温度区间空气污染物对儿童呼吸系统门诊就诊人次影响的差异。方法收集2013年1月1日²017年12月31日石家庄市气象因素、空气污染物浓度及河北省儿童医院门诊资料;描述性分析石家庄市空气污染物、气象因素和儿童呼吸系统门诊就诊人次;采用Spearman相关性分析方法分析空气污染物(PM₁₀、PM_2.5、SO₂和NO₂)、气象因素（温度和相对湿度）和儿童呼吸系统门诊量的相关关系;应用时间序列分析方法建立广义相加模型（GAM）,定量评估石家庄市空气污染物对儿童呼吸系统疾病门诊量的影响。结果1.描述性分析显示:2013²017年石家庄市平均温度为14.70℃,平均相对湿度为56.29%,PM₁₀、PM_2.5、SO₂和NO₂平均浓度分别为195.03μg/m³、107.13μg/m³、56.99μg/m³和54.81μg/m³,其中PM₁₀和PM_2.5浓度超过国家空气质量二级标准(PM₁₀:150μg/m³;PM_2.5:75μg/m³)。月份变化结果显示,各空气污染物在1月、12月份浓度最高。2.相关性分析显示:儿童呼吸系统门诊量与PM_2.5、SO₂和NO₂浓度呈正相关,相关系数分别为0.097、0.336和0.130,与温度和相对湿度呈负相关,相关系数为-0.462和-0.170;空气污染物浓度与气象因素间均存在相关关系。3.单污染物模型显示:PM₁₀（lag0）、PM_2.5（lag0）、SO₂（lag04）和NO₂（lag02）浓度每增加10μg/m³,儿童呼吸系统门诊量增加0.11%（95%CI:0.06%⁰.15%）、0.21%（95%CI:0.14%⁰.27%）、0.49%（95%CI:0.23%⁰.74%）和0.60%（95%CI:0.33%⁰.86%）。4.采暖季与非采暖季分层显示:非采暖季,PM₁₀、PM_2.5、SO₂和NO₂对儿童呼吸系统门诊量的影响分别在lag04、lag0、lag03和lag05达到最大值,浓度每增加10μg/m³,儿童呼吸系统门诊量增加0.23%（95%CI:0.09%⁰.37%）、0.33%（95%CI:0.17%⁰.49%）、1.38%（95%CI:0.77%¹.99%）和3.20%（95%CI:2.44%³.97%）;在采暖季,空气污染物浓度增加对儿童呼吸系统门诊量的影响均无统计学意义。5.季节分层显示:夏季时,PM₁₀、PM_2.5和SO₂对儿童呼吸系统门诊量的影响最大,浓度每增加10μg/m³,儿童呼吸系统门诊量增加0.28（95%CI:0.12%⁰.44%）、0.42（95%CI:0.17%⁰.69%）和0.86（95%CI:0.08%¹.63%）;冬季时,NO₂的效应值最大（ER=1.03,95%CI:0.25%¹.81%）;在春季,空气污染物浓度对儿童呼吸系统门诊量的影响较低且无统计学意义。6.温度分层显示:正常温度（4.78²4.40℃）、高温（24.40²9.30℃）、超高温（29.30³4.70℃）时,PM₁₀、PM_2.5、SO₂和NO₂对儿童呼吸系统门诊量的影响呈正值,超高温时效应最大,浓度每增加10μg/m³,儿童呼吸系统门诊量分别增加0.14%、0.41%、6.80%、2.31%;低温（-2.10⁴.78℃）和超低温（-10.20^-2.10℃）下空气污染物的效应为负值。但不同温度区间,空气污染物的效应值均无统计学意义。7.多污染物模型分析显示:调整共存污染物后,PM₁₀、SO₂、NO₂浓度与儿童呼吸系统门诊量的关联性降低,甚至无统计学意义（P>0.05）。调整SO₂和（或）NO₂后,PM_2.5浓度与儿童呼吸系统门诊量的关联强度略微降低,调整其他污染物后,关联性增加,且有统计学意义。结论1.石家庄市空气污染状况严重,空气污染物浓度升高可导致儿童呼吸系统门诊量增加。2.与采暖季相比,非采暖季时空气污染物对儿童呼吸系统门诊量的影响更大。3.空气污染物对儿童呼吸系统门诊量的影响有明显的季节性差异,呈现夏季高,春季低的特点。4.高温天气,空气污染物对儿童呼吸系统门诊量影响大于低温天气,这表明温度在空气污染对儿童呼吸系统门诊量影响中存在修饰效应。5.儿童呼吸系统门诊量与PM₁₀、SO₂、NO₂的关联性不稳健,与PM_2.5的关联性稳健。图7幅;表8个;参56篇。