益气解毒通络方治疗原发性胆汁性肝硬化的临床研究

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自身免疫性肝病是一组慢性非传染性自身免疫性疾病,主要包括自身免疫性肝炎(AIH),原发性胆汁性肝硬化及原发性硬化性胆管炎(PSC)。综合多年临床观察资料可得知其中原发性胆汁性肝硬化占较大比例。原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis, PBC)是一种原因不明的慢性炎症性和胆汁淤积性的肝脏的自身免疫性疾病。该病多发于中年女性,常合并肝外器官的特异性自身免疫性疾病,如干燥综合征、类风湿性关节炎等。目前原发性胆汁性肝硬化的发病机制尚未完全阐明,国内外学者从遗传易感性、免疫机制、感染因素及化学物质等因素多角度入手,对其发病机制进行深入研究并取得了较大的进展。该病的主要病理特点是肝脏内进行性小胆管损坏伴有门管区炎症、胆汁淤积和肝纤维化,并可最终进展至肝硬化和肝功能衰竭,从而严重影响了患者的生活质量和生存质量。故而早期、及时的诊断和治疗,阻断其病理进程,对防治肝硬化,提高患者生存质量,延长患者寿命有重要的意义。随着科学技术及检查手段的不断提高,我国原发性胆汁性肝硬化的发病率呈逐年上升的趋势,而治疗方面的进展不甚理想,因此寻求一种有效的治疗方法成为医学界目前的紧要目标。“益气解毒通络方”是徐光福老师在中医络病理论指导下,经过多年临床观察、思索和实践而拟定的。经多年的临床观察表明,该方法及思路,契合了慢性肝病“毒损肝络,气虚络闭”的病机,对病人的体质、病情纠正作用比较明显,在逆转肝脏形态方面有一定的疗效。为观察“益气解毒通络方”治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效,并深入探讨其作用机理,本课题采用益气解毒通络方治疗原发性胆汁性肝硬化30例,对治疗前后效果进行比较,观察结果表明:治疗组显效率为26.7%,总有效率为93.4%;此外,在减轻症状、体征,缓解胆汁淤积情况、改善肝脏形态等方面具有明显疗效。通过临床观察,益气解毒通络方具有明显的减轻症状、改善体征及保肝降酶、改善胆汁淤积及肝脏形态的作用。本药临床观察疗效确切,无毒副作用,经济负担轻,是一种极具有研究价值及应用前景的中药制剂。
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